股外側皮神經炎

股外側皮神經炎

股外側皮神經炎是最常見皮神經炎。男性多見,特別是肥胖男性。股外側皮神炎的常見病因是受壓、外傷、酒精及藥物中毒。本病多為一側肢體受累,表現為大腿麻木、疼痛、有蟻走感等,久站或步行較久后加劇。本病首選病因治療,疼痛嚴重者可使用藥物治療。藥物治療無法緩解者,可考慮通過手術治療,解除壓迫。股外側皮神經炎常可造成運動神經受損,嚴重者可引起肌肉萎縮,影響美觀和正常活動。本病預后良好,但可反覆發作。

就診科室


● 神經內科

病因


● 本病的發生與股外側皮神經受壓、外傷、酒精及藥物中毒等因素有關。
● 股外側皮神經受壓
● ● 肥胖、腹膜后腫瘤、腹部腫瘤、妊娠子宮、腹股溝疝、椎間盤突出等,均壓迫股外側皮神經,引發本病。
● 外傷、酒精及藥物中毒
● ● 是本病的常見誘因。

癥狀


● 股外側皮神經炎,多為一側大腿受累,表現為:
● 大腿麻木、疼痛、有蟻走感;
● 久站或步行較久后加劇。

檢查


● 腰椎間盤突出症、椎管內神經鞘瘤等疾病,也會出現與股外側皮神經炎類似的表現。不能僅憑癥狀做出診斷,應及時就醫,醫生通過相關檢查,明確診斷。

診斷


● 醫生根據一側大腿麻木、疼痛、有蟻走感,久站或步行較久后加劇等臨床表現,同時除外其他疾病,即可進行診斷。

鑒別診斷


● 股外側皮神經炎,需要與腰椎間盤突出症、椎管內神經鞘瘤等疾病相鑒別。
● 如果一側大腿麻木、疼痛、有蟻走感,應及時到醫院就診。
● 醫生通過臨床表現、磁共振檢查排除其他疾病,做出診斷。

治療


● 首選病因治療,疼痛嚴重者可使用藥物治療。藥物治療無法緩解者,可考慮通過手術治療,緩解受壓迫的神經。

病因治療

● 積極治療腹股溝疝、椎間盤突出等疾病;
● 肥胖者減肥,嗜酒者控制飲酒。

藥物治療

● 疼痛嚴重者,可口服鎮痛鎮靜等藥物。
● 大劑量B族維生素,或者2%普魯卡因局部封閉治療,也可緩解疼痛。

手術治療

● 疼痛嚴重,保守治療無效者,考慮行闊筋膜或腹股溝韌帶切開術,松解受壓的神經。

危害


● 股外側皮神經炎常可造成運動神經受損,嚴重者可引起肌肉萎縮,給患者的生活和工作帶來很大的影響。

預后


● 本病病程長,預后良好,但可反覆發作。

預防


● 腹股溝疝、椎間盤突出症等疾病患者,應該積極治療。
● 戶外活動或工作時要做好防護,避免導致外傷。
● 肥胖者,要積極進行鍛煉,減輕體重。