18-三體綜合征

18-三體綜合征

18-三體綜合征是一種常染色體三體征。群體發病率約為1/5500,男女之比約為1∶3,女性患者多於男性患者。18-三體綜合征由卵細胞在減數分裂過程中18號染色體不分離所致。與產婦年齡關係密切,高齡孕婦的胎兒患病風險明顯增加。18-三體綜合征可表現為特殊面容、生長發育障礙、多發畸形、重度智力落後。本病無特殊治療方法。患兒多發畸形,難以存活,1年生存率不足25%。

就診科室


● 新生兒科

病因


● 18-三體綜合征是卵細胞在減數分裂過程中18號染色體不分離所致。與產婦年齡關係密切,高齡孕婦的胎兒患病風險明顯增加。

癥狀


● 18-三體綜合征可表現為生長發育障礙、多發畸形、重度智力落後。

生長發育障礙

● 餵養困難。
● 反應低下。
● 骨骼、肌肉發育不良。

多發畸形

● 顱面部:頭前後徑長,枕骨突出,小眼畸形、眼距寬,齶弓高窄,下頜小,唇裂或齶裂,耳位低,外耳畸形。
● 胸部:頸短,乳頭小且發育不良,乳距寬。
● 四肢:特殊的握拳姿勢(手指屈曲,拇指、中指及示指緊收,示指壓在中指上,小指壓在無名指上)、手指不易伸直、指甲發育不良。
● 皮膚及皮紋:皮膚多毳毛,皺褶多。

檢查


● 確診18-三體綜合征需要做染色體核型分析。
● 染色體核型分析
● 可發現染色體異常,能確診18-三體綜合征。

診斷


● 醫生根據癥狀、染色體核型分析等可以診斷18-三體綜合征。
● 患者出現多發畸形、生長發育障礙、智力低下等表現。
● 染色體核型分析發現18號染色體異常。

鑒別診斷


● 18-三體綜合征需要和21-三體綜合征、Patau綜合征相互區別。
● 如果出現出現多發畸形、生長發育障礙、智力低下等表現,要及時去醫院就診,請醫生診斷疾病,不可以自行診斷。
● 一般通過染色體核型分析即可以排除其他疾病。

治療


● 本病無特殊治療方法。

危害


● 患兒多發畸形,多在出生不久后死亡。

預后


● 治療效果較差,患兒多只能存活幾個月,1年生存率不足25%。

預防


● 育齡期婦女婚孕前要認真做好遺傳諮詢,妊娠期應規範地進行孕期檢查及產前診斷。
● 懷孕期間,尤其前三個月要注意避免接觸化學物質、放射線等。