運動性血紅蛋白尿

運動性血紅蛋白尿

運動性血紅蛋白尿是一種臨床上並不多見的運動后尿中出現血紅蛋白的疾病。運動性血紅蛋白尿的病人大多是士兵或運動員。運動性血紅蛋白尿的發病原因與長途行軍、正步訓練、長距離跑步、競走、在硬地面上打球等有關。運動性血紅蛋白尿的發生是由於運動時腳掌、手掌等部位的表淺微血管在受到反覆用力擊打時受到損傷,微血管變窄、粗糙,使流經該部位的紅細胞受到推擠、撕裂,從而紅細胞破損,引起血管內溶血和血紅蛋白尿。運動性血紅蛋白尿主要表現為在運動后突然解出暗紅色尿,可持續數小時;偶有腹痛、腰酸背痛、大腿酸痛、足底發熱或噁心、嘔吐等癥狀。運動性血紅蛋白尿因發作時間短且無貧血,一般不需要特殊治療。運動性血紅蛋白尿一般不會影響病人的生活和工作,也不會引起其他繼發疾病。運動性血紅蛋白尿的預后較好,無後遺症。

就診科室


● 腎內科或內科

病因


● 運動性血紅蛋白尿的發病原因與直立姿勢的多種活動有關,如:
● 長途行軍。
● 正步訓練。
● 長距離跑步。
● 競走。
● 在硬地面上打球。
● 空手道比賽。
● 連續擊打沙袋等。

癥狀


● 運動性血紅蛋白尿主要表現為在運動后突然解出暗紅色尿,少數病人還可伴隨一些其他癥狀。

典型癥狀

● 運動后突然解出暗紅色尿。
● 可持續數小時。
● 第二次小便尿色變淡,6~12小時后尿色恢復正常。
● 偶爾血紅蛋白尿會持續數天。

其他癥狀

● 腹痛、腰酸背痛、大腿酸痛、足底發熱等輕微癥狀。
● 偶爾有噁心、嘔吐。

檢查


● 確診運動性血紅蛋白尿主要依靠病史、尿液檢查幫助確診。
● 病史
● ● 在發病前有長時間運動。
● 尿液檢查
● ● 是運動性血紅蛋白尿的常用方法。

診斷


● 醫生診斷運動性血紅蛋白尿,主要依據病史、臨床癥狀、尿液檢查等幫助確診。
● 病史:病人發病前有長時間運動。
● 臨床癥狀:運動后解除后出暗紅色尿。
● 尿液檢查:尿潛血陽性,尿中可出現含鐵血黃素顆粒。

鑒別診斷


● 運動性血紅蛋白尿與陣發性寒冷性血紅蛋白尿、陣發性睡眠性血紅蛋白尿容易相混淆。
● 如果出現上述類似的癥狀,需要及時去醫院就診,請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過病史、其他臨床癥狀、尿液檢查等排除其他疾病,做出診斷。

治療


● 運動性血紅蛋白尿因發作時間短且無貧血,一般不需要特殊治療。

危害


● 運動性血紅蛋白尿一般不會影響病人的生活和工作,也不會引起其他繼發疾病。

預后


● 運動性血紅蛋白尿的預后較好,無後遺症。

預防


● 調整運動量,避免一次長時間的運動。
● 穿彈性較好的運動鞋運動。
● 在硬路面跑步后發生血紅蛋白尿的病人,改在草地上跑步。
● 糾正不良的運動姿勢。