肛門周圍癌
肛門周圍癌
肛門周圍癌是發生在肛門周圍的癌性病變。肛門周圍癌發生原因尚不清楚，可能與肛瘺、化膿性汗腺炎、肛門尖銳濕疣、肛門白斑等有關。肛門周圍癌常有肛門部位不適和瘙癢，肛門邊緣有小型腫塊生長，疼痛、出血。肛門周圍癌的治療以手術切除為主，並輔以放、化療等。肛門周圍癌的預後效果與有無轉移有很大關係，發生轉移的患者預后不佳。肛門周圍癌後期的肛門疼痛等癥狀影響工作和生活。
● 腫瘤科、肛腸外科
● 肛門周圍癌發生原因尚不清楚，可能與肛瘺、化膿性汗腺炎、肛門尖銳濕疣、肛門白斑等有關。由於慢性長期刺激以致癌變。
● 肛門周圍癌的早期無特異性癥狀，表現為肛門部位不適和瘙癢，肛門邊緣有小型腫塊生長，疼痛、出血等。常被誤診為良性疾病，大多數患者確診時已接近晚期。
● 確診肛門周圍癌主要依靠體格檢查、組織病理學檢查等。
● 體格檢查
● ● 直腸指診是肛腸科醫生最常用、最簡單有效的檢查方法。
● 組織病理學檢查
● ● 組織病理學檢查是診斷癌性病變的金標準。
● 其他
● ● 影像學檢查及腫瘤標誌物等實驗室檢查可以排除是否有其他臟器的轉移，臨床中比較常用。
● 醫生診斷肛門周圍癌主要依靠臨床表現、體格檢查及組織病理學檢查。
● 表現為肛門部位不適和瘙癢，肛門邊緣有小型腫塊生長，疼痛、出血等。
● 肛門外可見菜花樣腫物。
● 指診可觸及邊緣不整齊的堅硬腫塊或凹陷潰瘍。
● 有轉移時可觸及腹股溝淋巴結腫大。
● 組織病理學檢查或局部淋巴結穿刺活檢提示肛門周圍癌。
● 肛門周圍癌以鱗狀細胞癌最多，其他分型還有基底細胞癌、惡性黑色素瘤、一穴肛原癌、肛周Paget病等。
● 肛門周圍癌的早期無特異性癥狀，常被誤診為良性病變，如痔瘡、肛周膿腫等。
● 如果出現類似的癥狀，需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過體格檢查、組織病理學檢查排除其他疾病，做出診斷。
● 肛門周圍癌的治療以手術切除為主，並輔以放、化療等。
● 手術治療
● ● 手術治療方法根據腫瘤部位、括約肌有無侵犯及腹股溝有無淋巴結轉移而定。
● 放射療法
● ● 根據病人的全身情況及癌腫的局部情況，可使用放療等，術前應用放療可提高切除率，術后應用放療可減少複發。
● 化學療法
● ● 常與手術、放療聯合應用。
● 肛門疼痛等癥狀影響工作和生活。
● 晚期轉移會影響生存期。
● 肛門周圍癌會轉移，轉移方式包括直接蔓延、淋巴轉移及血行轉移。
● 肛門周圍癌的預後效果與有無腹股溝轉移有很大關係，發生轉移的患者預后不佳。
● 積極治療肛周疾病，如痔瘡等。
● 定期體檢，以便早期發現。
● [1] 韓積義，崔自介主編。腹部外科診斷和鑒別診斷學 第2版[M].北京：人民衛生出版社, 2001.08.
● [2] 宋景貴等編著。結腸癌、直腸癌診療200問[M].濟南：山東科學技術出版社,1999.10.
● [3] 劉寶善等主編。大腸肛門腫瘤學[M].成都：四川科學技術出版社,1998.03.
基本信息
- 中文名
- 肛門周圍癌
- 癥狀表現
- 肛門部位不適和瘙癢，肛門邊緣有小型腫塊生長，緩慢疼痛等
- 就診科室
- 腫瘤科
- 顯狀部位
- 臀部
- 原因
- 常因肛瘺、痔手術瘢痕、濕疣等長期慢性刺激損傷引起
- 多發人群
- 男性