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巴氯芬
巴氯芬
巴氯芬（Baclofen）是γ-氨絡酸的衍生物。能抑制興奮性氨基酸神經遞質的釋放，降低脊髓單突觸和多突觸反射的興奮性，減少P物質的釋放和鈣內流，從而緩解肌強直和痛性痙攣。
● 通用名：巴氯芬
● 別名：氯苯氨丁酸、氯苯氨酸
● 英文名稱：baclofen
● 本品為γ-氨基丁酸的類似物，有骨骼肌鬆弛的作用。
● 適用於多發性硬化症所引起的嚴重但可逆的肌肉痙攣。
● 巴氯芬有多種製劑和規格，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性都不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣，具體如何選擇請諮詢醫生。
● 巴氯芬注射液：10毫克/5毫升；10毫克/20毫升。
● 巴氯芬片劑：5毫克；10毫克；25毫克。
● 對本品或本品其他成分過敏者禁用。
● 小於10歲的兒童禁用。
● 患有急性卟啉症的人禁用。
● 妊娠期婦女禁用。
● 肝腎功能明顯不全患者禁用。
● 心肺功能差的患者禁用。
● 心、肺、肝、腎功能不全者慎用。
● 患有癲癇病的患者慎用。
● 有消化性潰瘍的患者禁用。
● 哺乳期婦女使用本品時，要暫停哺乳。
● 巴氯芬與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用巴氯芬前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解巴氯芬的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 巴氯芬為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，並遵醫囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 開始用藥時，劑量為5毫克每日3次，連用3天；過3天後再次給葯每天10毫克，每日3次，連用3天；再給葯15毫克，每天3次，連用3天；直到達到理想的療效，也可以將劑量提高到20毫克，每天3次。（進餐時或餐后口服）
● 腎功能不全患者每天要減量5毫克。
● 兒童用量為每天每公斤體重0.75～2毫克，小於10歲的兒童最高劑為每公斤2.5毫克。一般開始劑量為2.5毫克，每日4次，每3天加量一次，直到達到理想療效。
● 持續用藥6～8周，如果還未見明顯療效，這時要逐漸減量停葯。
● 片劑用於口服，注射劑用於鞘內注射，不能進行肌肉注射或靜脈注射。
● 小於18歲的兒童對鞘內注射用藥尚未明確其安全性。
● 患有糖尿病的人使用本品後會引起血糖水平上升。
● 低張力膀胱括約肌的患者使用本品會加重尿瀦留。
● 腦血管疾病的老年患者使用本品會引起不良反應，要時刻注意。
● 用藥期間不能操作機械、駕車等高危活動。
● 突然停止鞘內注射本品會出現高熱、精神狀態改變、肌強直嚴重反彈、肌肉強直甚至橫紋肌溶解、多器官功能衰竭以及死亡。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。如果不良反應癥狀不嚴重，適當對症處理，可以堅持用藥。
● 巴氯芬罕見急性過敏反應，一旦發生下列急性過敏反應表現，請立即尋求急救處理。
● 出現蕁麻疹、噁心、嘔吐。
● 呼吸困難。
● 導致心動過緩。
● 巴氯芬藥品片劑要密封保存。
● 巴氯芬藥品注射液不能凍結，不必冷藏，也不可以加熱滅菌，30℃以下保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用
● 藥物要遠離兒童。
● 巴氯芬不良反應包括
● 中樞神經系統：眩暈、視物模糊、震顫、意識喪失、嗜睡、精神抑鬱、精神錯亂、味覺改變。
● 消化系統：胃腸不適、便秘或腹瀉。
● 心血管系統：心動過速、血管抑制、心動過緩、低血壓。
● 尿頻、心肺功能抑制、血糖改變、肝功能異常、皮疹、瘙癢、腎功能受損以及強直加重。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 與鋰劑合用可能導致運動過度癥狀加重。
● 與三環類抗抑鬱葯合用可加重乏力感。
● 與抗高血壓葯合用可增加降壓作用。
● 與左旋多巴合用會精神錯亂、噁心、頭痛、幻覺。
● 與乙醇和其他中樞神經系統抑製藥合用，能增加本品的抑制作用。
● 根據美國食品藥品管理局（FDA）頒布的標準，巴氯芬屬於妊娠期安全等級C：在動物繁殖性研究有不良結果，但並未在人進行適當、有對照組的研究。本類藥物只有在權衡了對妊娠婦女的益處大於對胎兒的危害之後，方可應用。
● 妊娠期婦女應權衡利弊，在利大於弊的情況下使用；哺乳期婦女慎用，如確需要，應暫停哺乳餵養。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 巴氯芬是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。
● 巴氯芬需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] https://www.drugs.com.
● [4] 余傳隆，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [5] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
基本信息
- 中文名
- 巴氯芬
- 外文名
- Baclofen
- 別名
- 巴氯酚、貝康芬