肱骨外髁骨折

肱骨外髁骨折

肱骨外髁骨折是一種骨科疾病。是兒童肘部常見的一種骨折。跌倒等間接暴力常可導致本病的發生。典型癥狀為手臂疼痛劇烈,肘關節處腫脹、有瘀斑等。治療主要包括閉合複位、石膏固定、手術治療。併發症主要是肘外翻畸形和尺神經炎或麻痹。積極的治療和鍛煉,一般預后良好。肱骨外髁骨折閉合複位存在關節畸形和退行性改變。

就診科室


● 骨科或外科

病因


● 跌倒時手部先著地,外力向上傳導至肱骨外髁引起骨折。

癥狀


● 肱骨外髁骨折的患者受傷后可出現很多不適的癥狀。
● 傷后局部明顯腫脹、疼痛、畸形。
● 肘關節不能活動,患處有壓痛和瘀斑。

檢查


● 肱骨外髁骨折主要依靠體格檢查和X線檢查來診斷的。
● 體格檢查
● ● 可初步判斷患者骨折的部位及嚴重程度,有助於診斷肱骨外髁骨折。
● X線檢查
● ● 主要是明確肱骨外髁骨折的類型和方向,能確診肱骨外髁骨折。

診斷


● 醫生診斷肱骨外髁骨折,主要結合外傷史、癥狀、影像檢查等。
● 一般有明顯外傷。
● 肘部疼痛劇烈,局部明顯腫脹、疼痛、畸形,肘關節不能活動,患處壓痛。
● X線發現肱骨移位或骨折斷端。

鑒別診斷


● 肱骨外髁骨折需與肱骨髁上骨折、肱骨下端骨骺分離相鑒別。
● 這些疾病的臨床表現相似,容易混淆,僅通過癥狀表現不易區別,需要及時去醫院就診,請醫生檢查和診斷。
● 醫生會X線檢查、CT檢查結果等,進行診斷和鑒別診斷。

治療


● 治療方法主要包括石膏固定、手法複位、手術切開複位、藥物治療。
● 石膏固定
● ● 無移位骨折可用石膏后托制動而獲得良好結果,可在前臂中立位和屈肘90°石膏后托制動。
● 手法複位
● ● 部分人應用手法複位能取得良好的效果,但手法複位的操作可能會造成進一步的損傷,從而影響到最終治療效果。
● 手術切開複位
● ● 約70%左右的患者需要切開複位治療,並且原始損傷即移位的患者應立即行切開複位內固定,療效較好。
● 藥物治療
● ● 可外用或內服活血化瘀的藥物。

危害


● 肱骨外髁骨折引起的腫脹、疼痛、畸形等癥狀,給生活、工作帶來不便。
● 可合併或併發尺神經炎或麻痹、肘外翻畸形。

預后


● 肱骨外髁骨折治療后的效果與治療方法和康復訓練等因素有關。。
● 一般積極治療,治療效果較好。

預防


● 運動時注意活動要領,避免跌倒。