肛門出血
肛門出血
肛門出血是指肛門部位的血管破裂，血液流出。可因痔破裂、肛裂或大便乾燥損傷等引起。由於便血時多難以明確出血來源，需經詳細排查以明確出血部位。肛門出血是指肛門部位的血管破裂，血液流出。可因痔破裂、肛裂或大便乾燥損傷等引起。由於便血時多難以明確出血來源，需經詳細排查以明確出血部位。
● 1.腫瘤如肛門癌、直腸癌等。
● 2.病變受外力發生破裂出血如痔、肛裂、肛門息肉等。
● 1.體格檢查
● （1）視診可視診肛門、肛周皮膚情況，發現外痔，明確肛裂的位置等。
● （2）觸診通過直腸指診等可了解肛管緊張度、肛乳頭情況、有無疼痛等。
● 2.實驗室檢查
● （1）糞常規糞常規包括糞便顏色、性狀等，可了解是否有消化道其他位置的出血及炎症，顯微鏡檢查可用於腸道炎症、寄生蟲病等疾病的排查。
● （2）糞便隱血試驗可明確有無消化道出血，是消化道腫瘤的重要篩查方法，但無法明確出血來源。
● 3.影像學檢查
● CT是消化系統常用的檢查方法，可用於消化道腫瘤的排查，還可了解腫瘤有無淋巴結轉移等，為分期提供依據。
● 4.病理檢查
● 組織病理學檢查是腫瘤診斷的金標準。
● 1. 外痔
● 外痔主要表現為便血，如發生感染等可出現疼痛。體格檢查可發現痔，直腸指診可了解直腸有無其他病變，也可行直腸鏡檢查，了解肛管、直腸情況。
● 2. 肛裂
● 肛裂患者可有肛門疼痛、便血、便秘等表現。體格檢查即可確診，可通過視診、觸診等發現肛裂的位置、深度等，慎用肛門鏡，以免加重患者痛苦。
● 3. 肛門息肉
● 肛門息肉患者主要表現為無痛性便血，可有腹痛、腹瀉、腹部不適等腸道刺激癥狀，肛門息肉進展則可發生直腸脫垂。糞便隱血試驗常為陽性。內鏡檢查可見息肉外觀略呈紅色，有蒂或基底較廣，呈球形或半球形。組織病理血檢查有明確診斷的意義，可明確病變性質、類型、有無癌變等。
● 4. 肛門周圍癌
● 肛門周圍癌患者常有肛門部位不適合瘙癢，疼痛較輕微，若侵犯肛管或括約肌時可有明顯疼痛，腫瘤可發生潰瘍、出血。體格檢查可見肛緣腫物，可有觸痛。CT等影像學檢查可了解腫瘤侵犯情況、有無淋巴結轉移等。組織病理血檢查可明確診斷。
● 積極治療原發病，注意局部清潔，防止繼發感染。
基本信息
- 中文名
- 肛門出血
- 外文名
- Anal bleeding
- 顯狀部位
- 肛腸病
- 原因
- 內痔出血、肛裂出血等