抗ss-a抗體

1975年阿爾斯波等命名的抗體

抗SS-A抗體(anti-SjÖgren syndrome antigen A antibody),是種靶抗原屬小分子細胞質核糖核蛋白,最主要為52kD和60kD兩種蛋白的自身抗體。1975年阿爾斯波等在乾燥綜合征(SjÖgren syndrome,SS)患者SjÖgren的體內檢測到種不同的抗體,故依次命名為抗SS-A抗體、抗SS-B抗體、抗SS-C抗體。抗SS-A抗體檢測,有助於診斷原發性乾燥綜合征及其他結締組織病。

簡介


● 檢驗別稱:抗Ro抗體檢測
● 英文名稱:anti-SjÖgren syndrome antigen A antibody
● 標本類型:血清
● 所屬項目:自身抗體檢測
● 相關疾病:乾燥綜合征、系統性紅斑狼瘡等

適合檢查的人群


● 乾燥綜合征、系統性紅斑狼瘡患者。

標本採集


● 採集方法:靜脈采血。

檢查前

● 是否空腹:否。
● 該項檢驗指標無需空腹,若與肝功能、腎功能、血糖、血脂等生化項目同時檢測,建議空腹。
● 檢查前天,白天宜清淡飲食,忌煙酒。晚上10點以後禁食水,次日早晨空腹檢查。

檢查后

● 抽血后,需在針孔處進行局部按壓3~5分鐘,注意不要揉。
● 若出現暈針癥狀,如頭暈、眼花、乏力等情況時,應立即平卧,並可飲少量糖水,待癥狀緩解后再進行其他檢測。

參考區間


● 正常人血清抗SS-A抗體:陰性
● (數據來源:張奉春。中華醫學百科全書:風濕病學。北京:中國協和醫科大學出版社,2017)

臨床意義


● 抗SS-A抗體檢測對原發性乾燥綜合征及其他結締組織病的診斷、鑒別診斷具有重要意義。

輔助診斷原發性乾燥綜合征和系統性紅斑狼瘡

● 抗SS-A抗體主要見於原發性乾燥綜合征,陽性率為40%~95%,不同的檢測方法對敏感性影響很大。
● 在系統性紅斑狼瘡的陽性率是20%~60%。
● 抗SS-A兩種蛋白(52kD和60kD)的抗體均可見於乾燥綜合征及系統性紅斑狼瘡,但單獨出現抗52kD抗體更多見於乾燥綜合征中,只出現抗60kD抗體則更多見於系統性紅斑狼瘡,尤其是亞急性皮膚紅斑狼瘡。

輔助診斷其他結締組織病

● 抗SS-A抗體陽性也可見於以下情況。
● 類風濕關節炎(3%~10%)、系統性硬化症(24%)。
● 原發性膽汁性膽管炎(20%)及多發性肌炎等。
● 偶見於慢性活動性肝炎。

抗SS-A抗體與病情監測

● 抗SS-A抗體能直接參與組織的病理損害,特別是皮膚損害,可引起亞急性皮膚型狼瘡的皮膚損害,抗體陽性率為70%~90%。
● 與系統性紅斑狼瘡的廣泛光過敏皮炎癥狀也相關。
● IgG類抗體通過胎盤進入胎兒體內后,可引起新生兒狼瘡綜合征,抗體陽性率>90%,與胎兒的傳導系統結合,可造成先天性心臟傳導阻滯。
● 與乾燥綜合征、系統性紅斑狼瘡的腎臟與關節損害、C2/C4缺乏密切相關。
檢驗結果的臨床意義必須由臨床專業醫師結合臨床病史、癥狀、體征以及其他輔助檢查等資料,全面綜合分析判斷。

參考文獻


● [1] 萬學紅,盧雪峰。診斷學。第9版。北京:人民衛生出版社,2018.
● [2] 潘祥林,王鴻利。實用診斷學。第2版。北京:人民衛生出版社,2017.
● [3] 尚紅,王毓,申子瑜。全國臨床檢驗操作規程。第4版。北京:人民衛生出版社,2014.
● [4] 張奉春。中華醫學百科全書:風濕病學。北京:中國協和醫科大學出版社,2017.