撕裂傷
撕裂傷
撕裂傷是急診科常見的創傷之一。是指由於急劇的牽拉或扭轉外力,造成皮膚筋骨撕裂脫落的損傷性疾病。撕裂傷可發生在體表任何部位,上肢最易於發。快速移動的物體(如行駛的車輛、開動的機器、奔跑的馬匹)或強力(如分娩)牽拉人體時容易造成此類傷。因致傷物牽拉方向和力度不同,傷口形態各異。斜形牽拉者多呈瓣狀,平行牽拉者多呈線狀,多方向牽拉者多呈星狀。治療主要為清創、止血、縫合。因撕裂傷創口邊緣多不整齊,大範圍的傷口容易發生感染。
● 急診科
● 快速移動的物體(如行駛的車輛、開動的機器、奔跑的馬匹)或強力(如分娩)牽拉人體時容易造成此類傷。
● 有受創傷的病史。
● 患者體表可見明顯大小、形狀不同的傷口。
● 因傷口污染較嚴重,常發生感染,出現局部紅腫熱痛、化膿滲出等表現。
● 查體可見患者體表明顯大小、形狀不同的傷口。
● 血常規:初步評估出血情況。
● 凝血功能檢查:評估是否因大量出血而出現凝血功能紊亂。
● CT、磁共振等影像學檢查:可幫助判斷是否有深部組織損傷。
● 醫生根據病史、癥狀體征、輔助檢查等診斷撕裂傷。
● 有受創傷的病史。
● 相關癥狀體征:傷口的形狀和性狀、傷口出血等。
● 輔助檢查:血常規、凝血功能、CT、磁共振等檢查。
● 撕裂傷需與挫傷、切割傷、針刺傷等相鑒別。
● 主要依靠病史及傷口性狀鑒別。
● 撕裂傷的主要治療方法是視創傷情況進行清創、止血、沖洗、縫合。
● 撕裂傷傷口污染較嚴重,常發生感染。
● 發生撕裂傷時常伴發其他較嚴重創傷,應及時處理,否則可危及生命。
● 因創傷嚴重程度而異,嚴重者可致死亡。
● 注意保護人身安全。