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- 甲硫達嗪
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甲硫達嗪
兒科用藥
● 通用名：甲硫達嗪
● 別名：利達新、硫利達嗪
● 英文名稱：Thioridazine
● 甲硫達嗪是一種抗精神病葯，可用於精神類疾病。
● 用於治療急、慢性精神分裂症。
● 小兒行為問題。
● 藥物的製劑和規格不同，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性也不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。甲硫達嗪兒科常用製劑和規格如下。
● 片劑：25mg。
● 對本品任一成分過敏者禁用。
● 昏迷狀態或使用了大量中樞神經系統抑製劑（如乙醇、巴比妥類、麻醉劑等）者禁用。
● 尿毒症、嚴重心血管疾病及肝功能不全的患者禁用。
● 腎上腺皮質功能不全者禁用。
● 2歲以下小兒不推薦使用。
● 甲硫達嗪與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果您正在使用其他藥物，使用甲硫達嗪前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥、如何用藥。
● 藥物是有不良反應的，但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。您可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解甲硫達嗪的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。
● 成人：治療精神病時常用的初始劑量為每次50～100mg，每日3次，嚴重患者日劑量可達800mg；老年人使用時應減少劑量；小兒：治療行為問題可分次服用，日劑量為每千克體重1mg。
● 駕駛、操縱機械或其他需要警覺的工作的人慎用或避免使用本品。
● 從卧位或坐位突然起身時防止跌倒。
● 如果出現躁動或興奮，請停葯並去就診。
● 體育鍛煉時或炎熱天氣應小心使用本品。
● 可能出現尿液顏色改變（粉紅到紅棕色）。
● 過量服藥可能會引起嗜睡、痙攣、低血壓、心動過速、心律失常、呼吸抑制甚至昏迷等，請儘快撥打120急救，或者到醫院急診科就醫。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。如果不良反應癥狀不嚴重，適當對症處理，可以堅持用藥。
● 視物模糊、便秘、噁心、嘔吐、腹瀉。
● 發熱、喉頭水腫、血管神經性水腫、哮喘。
● 震顫，肌肉強直。
● 縮瞳、食慾減退、麻痹性腸梗阻、黃疸。
● 甲硫達嗪藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。甲硫達嗪可以在冰箱里冷藏，但不要冷凍。
● 不要將該藥物分享給與您有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離兒童。
● 常見有口乾、視物模糊、便秘、噁心、嘔吐、腹瀉、鼻塞、面色蒼白、睏倦感。
● 少見帕金森樣癥狀和其他錐體外系癥狀、皮膚紅斑、剝脫性皮炎、接觸性皮炎、發熱、喉頭水腫、血管神經性水腫、哮喘、角弓反張、動眼危相、震顫等。
● 粒細胞缺乏症、白細胞減少、嗜酸性粒細胞減少症、血小板減少症、貧血、全血細胞減少。
● 偶見有縮瞳、食慾減退、麻痹性腸梗阻、黃疸、膽汁淤積，有溢乳、乳房腫脹、停經、抑制射精及周圍性水腫，有夜間精神錯亂、活動增多、嗜睡，精神病樣反應、不安及頭痛等。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與甲硫達嗪相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與甲硫達嗪一起使用前請諮詢醫生。
● 甲硫達嗪可與神經阻滯劑和納曲酮產生相互作用，增加其藥理學作用。
● 抗帕金森藥物會拮抗甲硫達嗪的抗精神病作用。
● 有報道普萘洛爾可升高甲硫達嗪的血漿濃度。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 甲硫達嗪是處方葯，必須由醫生根據您的病情開處方使用。自行用藥可能會增加您的相應濫用藥物風險：浪費藥物資源、貽誤病情、產生耐葯、引發嚴重藥物不良反應。
● 甲硫達嗪需要遵照醫生處方足量、足療程應用。在病情完全控制前，您的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 胡亞美，張金哲，江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京：中國醫藥科技出版社，2011.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] https://www.drugs.com.