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阿洛西林
兒科用藥
● 通用名：阿洛西林
● 別名：苯咪唑青霉素、阿樂欣、青霉素、康恩貝、疊氮西林
● 商品名：阿樂欣、鑫達益、凱爾、奕寧
● 英文名稱：Azlocillin
● 阿洛西林是一種青霉素類抗生素，用於治療敏感細菌引起的感染性疾病。
● 主要用於治療銅綠假單胞菌引起的各種疾病，如敗血症、腦膜炎、心內膜炎、腹膜炎、上呼吸道感染、胃腸道、膽道、泌尿系統、骨和軟組織以及生殖器官、婦科、產科、燒傷、創傷、皮膚及手術感染等。
● 也可用於其他敏感菌所致的感染。
● 本品為注射製劑。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。阿洛西林兒科常用製劑和規格如下。
● 粉針劑：0.5克；1克；2克；5克。
● 如果對青霉素類藥物過敏，請不要使用本品。
● 用前須做青霉素皮試。陽性者不能使用阿洛西林。
● 如果你對頭孢素類藥物過敏，請提前告知醫生。
● 有哮喘、濕疹、花粉症、蕁麻疹等過敏性疾病史者慎用。
● 阿洛西林與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用阿洛西林前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解阿洛西林的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。
● 小兒劑量：靜滴，一般劑量，每天每千克體重80～100毫克，分3次；重症，每天每千克體重200～300毫克，分2～3次。
● 新生兒劑量：每天每千克體重80毫克，分3次。
● 肝、腎功能嚴重低下者，劑量必須進一步減少劑量。
● 用藥前應注意有無本品過敏史，或做皮試后不過敏才可使用。
● 用藥期間，以硫酸銅法測定尿糖時可出現假陽性。
● 用藥期間，尿蛋白試驗結果可呈現假陽性，直接抗人球蛋白(Coombs)試驗可陽性。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 阿洛西林罕見急性過敏反應，但一旦發生下列急性過敏反應表現，蕁麻疹，呼吸困難，臉部、嘴唇、舌頭或者咽喉腫脹，甚至休克等，請立即尋求急救處理。
● 阿洛西林可以放在室內乾燥陰涼處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 過敏反應：瘙癢、蕁麻疹。
● 胃腸道反應：腹瀉、噁心、嘔吐等。
● 發熱。
● 少見出血時間延長，白細胞減少、血清氨基轉移酶升高和血小板減少。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與阿洛西林相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與阿洛西林一起使用前請諮詢醫生。
● 合用氯黴素、紅黴素、四環素類等抗生素和磺胺葯等抑菌劑，可干擾本品的殺菌活性。
● 合用丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺葯，可使本品血葯濃度增高，排泄時間延長，毒性也可能增加。
● 合用華法林，可加強華法林的作用。
● 本品與氨基糖苷類抗生素混合后，兩者的抗菌活性明顯減弱，因此兩葯不能置同一容器內給葯。
● 本品可減慢頭孢噻肟及環丙沙星自體內清除，故合用時應降低后兩者的劑量。
● 本品靜脈輸液加入頭孢噻吩、林可黴素、四環素、萬古黴素、琥乙紅黴素、兩性黴素B、去甲腎上腺素、間羥胺、苯妥英鈉、鹽酸羥嗪、丙氯拉嗪、異丙嗪、維生素B族、維生素C等后將出現渾濁。
● 本品與重金屬，特別是銅、鋅和汞呈配伍禁忌，因後者可破壞其氧化噻唑環。由含鋅化合物製造的橡皮管或瓶塞也可影響其活力。呈酸性的葡萄糖注射液或四環素注射液皆可破壞其活性。也可為氧化劑、還原劑或羥基化合物滅活。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 阿洛西林是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你相應的濫用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 阿洛西林需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 胡亞美，張金哲，江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京：中國醫藥科技出版社，2011.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] https://www.drugs.com.