腓骨近端骨折
腓骨近端骨折
腓骨近端骨折是一種常見的骨折。多為直接外力作用於小腿外側而造成，如車禍撞擊。腓骨近端骨折的患者可出現局部疼痛、腫脹、壓痛、活動受限等癥狀。主要治療方法為非手術治療。常合併或併發關節強直，皮膚壞死，感染、血管，腓總神經損傷等。腓骨近端骨折經及時治療，可治癒，一般預后良好。如骨折2個月後仍無恢復應及時就醫。
● 骨科
● 由於外傷性因素引起，多為直接外力作用於小腿外側而造成的骨折。
● 車禍造成的撞擊和擠壓傷。
● 重物砸傷，打擊傷等。
● 腓骨近端骨折的患者常可導致局部疼痛、腫脹、壓痛、活動受限，負重時疼痛等癥狀。
● 小腿外側疼痛、腫脹、負重時疼痛。
● 雖可以不扶拐行走，但負重時疼痛。
● 軟組織挫傷骨折部位有壓痛，活動受限。
● 診斷腓骨近端骨折，主要依據體格檢查及X線檢查。
● 體格檢查
● ● 檢查的目的是了解損傷的部位和程度，可初步判斷病情。
● X線檢查
● ● 能夠顯示骨折的具體位置和損傷涉及的範圍，可明確診斷。
● 醫生診斷腓骨近端骨折，主要依據病史、典型癥狀和X線檢查。
● 有外傷史。
● 小腿外側疼痛、腫脹。
● 軟組織挫傷骨折部位有壓痛，活動受限。
● X線平片檢查顯示腓骨近端骨折。
● 對於腓骨近端骨摺合並有脛骨骨折，且為爆裂性骨折時，需與脛骨平台骨折相鑒別。
● 僅通過癥狀表現不易區別，需到醫院就診，請醫生檢查和診斷。
● 醫生主要通過影像學檢查排除其他疾病，進行診斷。
● 腓骨近端骨折的治療原則主要是支持性康復治療。
● 保守治療
● ● 本病因為很少移位，不需整復。很多患者無特殊治療。對疼痛較重的患者，可用長腿管形石膏固定於完全伸膝位4周。4周後去石膏，6周后允許患者行走。
● 手術治療
● ● 手術治療主要用於合併腓總神經損傷的患者。
● 腓骨近端出現的局部腫脹、瘀斑、活動障礙等癥狀，會影響生活和工作。
● 可合併有脛骨上端或脛骨幹骨折、關節強直，皮膚壞死，感染等併發症。
● 對於一些嚴重的病例，如爆裂性骨折時，常伴有嚴重的軟組織損傷，多伴有血管、腓總神經損傷。
● 鎖骨骨折的治療效果影響因素很多，如年齡、是否有癥狀及併發症、基礎身體狀況等。
● 早期、規範治療，對促進骨折部位快速恢復，可以取得滿意的治療效果。
● 鎖骨骨折主要是由於外傷所導致的，故注意生產、生活安全是預防的關鍵。
● 注意交通安全，避免車禍造成的撞擊和擠壓傷。
● 避免暴力行為的發生。
● 注意自身安全的保護。