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嗜睡症

疾病

嗜睡症是一種精神心理疾病。是指由於調節睡眠-覺醒節律的中樞神經系統功能障礙而出現的一種以白天睡眠過多為主要臨床特徵的睡眠障礙。這種睡眠過多並非由於睡眠不足,或者酒精、藥物、軀體疾病所致,也不是某種精神障礙的癥狀。病因尚不明確。表現為經常睏乏思睡、夜間睡眠時間並無減少,但白天出現不同程度、不可抗拒的入睡、記憶減退,思維能力下降,學習新事物能力下降等。治療主要依靠藥物治療及其他治療。可引起職業、社交等社會功能和生活治療下降,影響認知功能,導致記憶力減退,思維能力下降等。大多情況下可以通過治療、良好的睡眠習慣等較好地控制嗜睡情況。

就診科室


● 精神心理科

病因


● 嗜睡症的病因尚不明確,可能與以下因素有關:
● 遺傳因素。
● 下丘腦分泌神經肽的神經元功能障礙。

癥狀


● 嗜睡症主要表現為:
● 夜間睡眠時間並無減少,白天經常睏乏思睡。
● 出現不同程度、不可抗拒的入睡、記憶減退。
● 思維能力下降。
● 學習新事物能力下降。

檢查


● 確診嗜睡症主要依靠實驗室檢查、影像學檢查、精神檢查。

實驗室檢查、影像學檢查

● 了解有無軀體疾病及腦部器質性病變,有助於診斷。

精神檢查

● 檢查可查看患者精神狀況,有助於疾病診斷。

診斷


● 醫生診斷嗜睡症,需符合以下特徵。具體診斷依據如下:

癥狀

● 白天睡眠過多或睡眠發作或清醒時,達到完全覺醒狀態的過渡時間延長,無法以睡眠時間不足來解釋。
● 至少1個月幾乎每天發作,或在更短的時間內反覆發作,引起明顯的苦惱或影響患者日常生活。
● 缺乏發作性睡病附加癥狀(猝倒、睡眠麻痹、入睡前幻覺)或睡眠呼吸暫停的臨床證據(夜間呼吸暫停、典型的間歇性鼾音等)。
● 不存在可造成這種狀況的器質性因素,如神經科或其他內科疾病,精神活性物質使用障礙,或服用某種藥物。

實驗室檢查、影像學檢查

● 無軀體疾病及腦部器質性病變。

精神檢查

● 思維能力下降等。

鑒別診斷


● 其他疾病也可能會出現經常睏乏思睡,出現不同程度、不可抗拒的入睡等癥狀,容易與嗜睡症混淆,這些疾病有發作性睡病、器質性疾病伴嗜睡等。
● 如果出現上述類似的癥狀,需要及時去醫院就診,請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過實驗室檢查、影響學檢查、精神檢查排除其他疾病,進行診斷。

治療


● 對於嗜睡症的治療主要依靠藥物治療及其他治療。

藥物治療

● 根據不同個體不同癥狀,使用不同藥物,可採用小劑量精神振奮葯,如哌甲酯、苯丙胺等治療。

其他治療

● 嚴格作息時間。
● 要多參加體育活動,每天不少於1小時,使自己的心身得到興奮,進行一些適量的健身鍛煉項目,可有效地改善生理機能,使身體呼吸代謝功能增大,加速體內循環,提高大腦的供氧量,嗜睡就會緩解。
● 要有積極的生活態度,每天給自己制定好生活學習計劃,並認真努力完成。

危害


● 嗜睡症可引起職業、社交等社會功能和生活質量下降,影響認知功能,導致記憶力減退,思維能力下降等。

預后


● 嗜睡症大多情況下可以通過治療、良好的睡眠習慣等較好地控制嗜睡情況。

預防


● 加強體育鍛煉,增強體質。
● 保持樂觀積極向上的心態,避免抑鬱消極等情緒。
● 保持良好的作息習慣,避免熬夜。