小兒腹部腫瘤

小兒腹部腫瘤

小兒腹部腫瘤是一種常見的普通外科疾病,可分為良性腫瘤和惡性腫瘤。小兒腹部腫瘤病因不明,可能與遺傳等因素有關。常見的小兒腹部腫瘤包括神經母細胞瘤、腎母細胞瘤、肝母細胞瘤、肝血管內皮瘤、卵巢腫瘤、腎癌、腎盂癌、胃腸道腫瘤、脾臟腫瘤等。小兒腹部腫瘤多以無痛性腫塊為主要表現。多數病例是在家長給患兒洗澡、更衣時無意發現,或因其他疾病就診時由醫師體檢發現。小兒腹部腫瘤主要採用手術治療、化療、放療等。小兒腹部腫瘤不僅會影響患者的學習和生活,惡性腫瘤如治療不及時,還可能會引發腫瘤轉移而危及生命。小兒腹部腫瘤的預后與良惡性、病理類型等因素有關。良性腫瘤早發現、早診斷、早治療,預后良好;如為惡性腫瘤,預后較差。

就診科室


● 普通外科或外科、腫瘤科

病因


● 小兒腹部腫瘤的病因不明,可能與遺傳等因素有關。

癥狀


● 小兒腹部腫瘤多以無痛性腫塊為主要表現。多數病例是在家長給患兒洗澡、更衣時無意發現,或因其他疾病就診時由醫師體檢發現。

檢查


● 確診小兒腹部腫瘤主要依靠血生化檢查、腹部B超或CT檢查、組織病理學檢查等幫助確診。
● 血生化檢查
● ● 可提供相對全面的身體基本狀況,有助於輔助診斷。
● 腹部B超檢查
● ● 明確腫塊的具體位置及大小,有助於輔助診斷。
● CT檢查
● ● 觀察腫塊與周圍組織的關係,為手術治療提供重要的指導意義。
● 組織病理學檢查
● ● 確定病變的性質及臨床分期,為確診提供重要的依據,可評估預后。

診斷


● 醫生診斷小兒腹部腫瘤,主要依據腹部腫塊及腹部B超檢查、X線或CT檢查、組織病理學檢查的結果來確診。
● 腹部可觸及無痛性包塊。
● 腹部B超或CT檢查:可確定腫瘤的大小、具體部位,明確與周圍組織的關係。
● 組織病理學檢查:可確定腫瘤的良惡性、病理類型、臨床分期等,明確診斷。

鑒別診斷


● 一些其他疾病也可能會出現腹部包塊等癥狀,容易與小兒腹部腫瘤混淆,這些疾病有腹部囊腫等。
● 如果出現上述類似癥狀,需要及時去醫院就診,請醫生明確癥狀。醫生主要通過腹部B超、影像學檢查、組織病理學檢查來排除其他疾病,作出診斷。

治療


● 小兒腹部腫瘤主要採用手術治療、化療、放療等。
● 手術治療
● ● 對於良性病變主要採取手術切除治療。
● 化療
● ● 需要根據病理類型、分級和分期選擇化療方式,包括術前化療、術后化療。常用的化療藥物有長春新鹼、卡鉑、甲氨蝶呤等。
● 放射治療
● ● 神經母細胞瘤、腎母細胞瘤等多種小兒腫瘤對放療敏感,但並非每個對放療敏感的腫瘤均適宜放療,只有在明確放療能明顯改善其預后的條件下才採用放療。

危害


● 小兒腹部腫瘤多為無痛性腹部包塊,早期不易被發現,因而診斷較晚,給治療帶來困難,影響其預后。
● 惡性腫瘤如治療不當或不及時,還可能會引發腫瘤轉移而危及生命。

預后


● 小兒腹部腫瘤通過及時有效的治療后,可緩解癥狀,減少併發症的發生。

預防


● 本病目前沒有很好的預防措施,只有做到早發現、早診斷、早治療。