唇部腫脹

● 1.唇部免疫性炎症

● 如光線性唇炎、腺性唇炎、肉芽腫性唇炎等。

● 2.全身性疾病累及唇部

● 如血管性水腫等。

● 1.體格檢查（1）視診可了解患者唇的外觀、腫脹發生的位置等，為診斷提供參考。（2）觸診可了解有無唇部觸痛、壓痛及有無腫大的淺表淋巴結等。

● 2.實驗室檢查（1）血常規血常規是臨床常用的篩查方法，白細胞分類計數可反映炎症的原因及嚴重程度。（2）補體檢測補體C4等檢測可為血管性水腫提供診斷依據。（3）血清C1酯酶抑制物檢測血清C1酯酶抑制物水平減低可為血管性水腫提供診斷依據。（4）自身抗體檢測自身抗體檢測有助於排查自身免疫病。（5）過敏原檢測過敏原檢測可為過敏反映引起的疾病提供診斷依據，並明確過敏原。

● 3.病理檢查組織病理學檢查可為各類唇炎提供診斷和鑒別診斷的依據，了解有無惡變。

● 1.光線性唇炎

● 光線性唇炎患者可有過度日晒的病史，急性光線性唇炎患者可在接觸光線后出現局部急性腫脹、充血，繼而糜爛，表面有黃棕色血痂；慢性患光線性唇炎患者早期以脫屑為主，遷延不愈可致唇部組織增厚、變硬，表面出現褶皺和皸裂。根據病史、癥狀結合組織病理學檢查可明確診斷。

● 2.腺性唇炎

● 腺性唇炎以下唇增厚、外翻，伴唇部粘液腺增生、導管口擴張和整個唇部腫大為特徵。患者主要表現為唇部腫脹，唇部皮膚上覆蓋有一層黏液薄膜，晨起時上唇和下唇常粘連，可伴疼痛、潰瘍等，體格檢查可發現腫大的黏液腺。組織病理學檢查可明確診斷。

● 3.肉芽腫性唇炎

● 肉芽腫性唇炎患者多無局部感染、創傷病史，出現唇部反覆或慢性腫脹肥厚，最終發展為巨唇。若伴面部麻痹和舌部褶皺則可能為梅-羅綜合征。多根據唇部突發性瀰漫性實質性腫脹，緩解期不完全消退進行診斷。自身抗體檢測、組織病理血檢查等有助於鑒別診斷。

● 4.血管性水腫

● 血管性水腫發生於皮下疏鬆組織或黏膜，可累及口唇等部位，引起唇部腫脹，消退後不留痕迹。患者可有家族史，結合臨床癥狀多可進行診斷，補體檢測、血清C1酯酶抑制物等有助於診斷。

● 唇部腫脹是指唇部炎症等使唇體積增大，可伴疼痛、黏膜充血等，可由患者自行發現或體格檢查時發現。