皮下血腫
皮下血腫
皮下血腫是直徑大於10mm的皮下出血。皮下血腫是由於各種原因導致的血液滲出血管並積聚在皮膚及皮下形成的。皮下血腫主要表現為發病部位的瘀斑、紫斑、隆起及疼痛等。皮下血腫的治療主要是針對病因，必要時可以手術引流。皮下血腫的預后一般良好，但是小兒應當警惕凝血功能障礙等疾病。皮下血腫主要的危害是影響美觀，嚴重的可影響行動，造成不便。
● 普通外科、血液病科
● 皮下血腫是由於各種原因導致的血液滲出血管並積聚在皮膚及皮下形成的。其主要病因有：
● 外傷
● ● 骨折、擠壓、碰撞等。
● 醫源性
● ● 植皮手術、采血或輸液手法不當或患者止血操作不當、針灸拔罐治療。
● 血液病
● ● 凝血功能障礙。
● 皮下血腫主要表現為發病部位的瘀斑、紫斑、隆起及疼痛等，出血範圍大於10mm。
● 確診皮下血腫主要依靠體格檢查、穿刺、影像學檢查及實驗室檢查等。
● 體格檢查
● ● 可見局部隆起或觸之有波動感，是診斷血腫的首要條件。
● 局部穿刺
● ● 局部穿刺抽出血液或血性液體，是診斷本病的重要證據。
● 影像學檢查
● ● 影像學檢查如淺表部B超等可以清楚地顯示皮下血腫大小、位置等。
● 實驗室檢查
● ● 血常規及凝血功能檢查主要用來除外血液疾病，如凝血功能障礙等。
● 醫生診斷皮下血腫主要依靠病史、體格檢查、穿刺、影像學檢查及實驗室檢查等。
● 病史
● ● 患者有外傷史或其他可能造成血腫的病史。
● 臨床表現
● ● 範圍大於10mm的瘀斑、紫斑、隆起及疼痛等。
● 體格檢查
● ● 可見局部隆起或觸之有波動感。
● 局部穿刺
● ● 局部穿刺抽出血液或血性液體。
● 影像學檢查
● ● 影像學檢查如淺表部B超等提示皮下血腫。
● 實驗室檢查
● ● 血常規及凝血功能檢查主要用來除外血液疾病，如凝血功能障礙等。
● 一些其他疾病也可能會出現瘀斑、紫斑、隆起及疼痛等癥狀，容易與皮下血腫混淆，這些疾病有帽狀腱膜下血腫、骨膜下血腫、皮下囊腫、皮下氣腫等。
● 如果出現上述類似的癥狀，需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過病史、影像學檢查及實驗室檢查排除其他疾病，作出診斷。
● 皮下血腫治療主要是針對病因治療，一般的皮下血腫不需要治療，機體可自行吸收。血腫較大的必要時可以手術引流。
● 瘀點、瘀斑等癥狀影響美觀。
● 皮下血腫、疼痛等影響活動，給生活和工作帶來不便。
● 小兒及兒童無外傷出現皮下血腫，應警惕導致凝血功能障礙的血液疾病。
● 皮下血腫的預后良好，一般不需治療，凝血功能障礙的皮下血腫預后欠佳。
● 做好防護，避免外傷。
● 抽血體檢或輸液時注意止血按壓時間，至少5分鐘。
● 定期體檢，以便及早發現血液疾病。
基本信息
- 中文名
- 皮下血腫
- 外文名
- ecchymosis
- 是否傳染病
- 否
- 癥狀表現
- 直徑大於10毫米，局部隆起或有波動感
- 就診科室
- 外科
- 原因
- 血管壁受損，血液從血管內滲出到血管外