男性性功能障礙

男性性功能障礙

徠男性性功能障礙,主要是指陰莖勃起功能障礙,俗稱陽痿,是男科常見病之一。男性性功能障礙是指陰莖持續不能達到和(或)維持足夠的勃起,以獲得滿意的性生活。男性性功能障礙發病原因,最常見的是心理因素,另外,還與許多疾病比如高血壓、糖尿病、心血管疾病等,藥物,外傷及手術等有關。男性性功能障礙的表現,包括陰莖勃起慢,勃起硬度下降,勃起維持時間短。可伴有性慾下降。男性性功能障礙的治療,主要是針對不同的病因,採取相應的治療措施,以心理和藥物治療為主,手術治療為輔。男性性功能障礙常合併有早泄和心理障礙等。正確面對疾病,夫妻雙方共同參與治療,效果較好。

就診科室


● 泌尿外科或外科、男科,

病因


● 男性性功能障礙的病因非常複雜,與多種因素有關。心理因素,心血管疾病,內分泌疾病,外傷及手術等,影響到陰莖海綿體的血液供應和和勃起神經結構和功能等,均可以引起勃起功能障礙。男性性功能障礙的危險因素如下:
● 年齡:是男性性功能障礙的重要危險因素。
● 糖尿病。
● 心血管疾病。
● 盆腔手術,骨盆骨折等。
● 內分泌疾病。
● 生活習慣:抽煙,某些運動比如自行車運動和足球運動等。

癥狀


● 如果出現了持續性的陰莖勃起慢,勃起硬度下降,勃起維持時間短等,伴或不伴性慾下降,均提示患有男性性功能障礙。

檢查


● 根據病史即可做出男性性功能障礙的診斷,但是需要進行相關的檢查,以鑒別男性性功能障礙的病因,採取針對性的治療。
● 夜間陰莖脹大試驗
● ● 是男性性功能障礙首選的檢查方法,以初步鑒別心理性和器質性因素。
● 陰莖海綿體血流彩色多普勒檢查
● ● 顯示陰莖海綿體的血流情況。
● 陰莖血管造影
● ● 了解有無陰莖動靜脈漏。
● 神經檢測
● ● 檢查勃起神經的功能狀況。
● 實驗室檢查
● ● 包括血糖、血脂、性激素等,有助於醫生尋找病因。

診斷


● 醫生診斷男性性功能障礙,主要依據病史及輔助檢查。
● 持續陰莖勃起緩慢,勃起不堅,勃起維持時間短等病史,是診斷男性性功能障礙的重要依據。
● 如果夜間陰莖脹大試驗正常,提示男性性功能障礙是心理性的,否則提示器質性的男性性功能障礙。
● 結合實驗室檢查、神經檢測、陰莖血管的檢查,確定男性性功能障礙的病因。

鑒別診斷


● 本病需要與早泄進行區分。早泄指性生活時很快射精,射精后陰莖勃起很快消失,往往被誤認為是勃起功能障礙。
● 如果出現持續性的陰莖勃起慢、勃起硬度下降、勃起維持時間短等表現,應該及時到醫院就診。醫生通過詢問病史,結合實驗室檢查等,可以進行診斷和鑒別診斷。

治療


● 男性性功能障礙的治療,以性心理治療和藥物治療為主,手術治療為輔。此外還有一些其他治療方法。

性心理治療

● 主要是用於治療心理性勃起功能障礙,或者器質性勃起功能障礙合併有心理因素者。主要是性知識教育和心理諮詢。夫妻雙方共同參與治療,效果更好。

性感集中訓練

● 是目前心理性勃起功能障礙最重要的治療方法,適用於幾乎所有男性性功能障礙的治療。

藥物治療

● 激素類藥物,也稱雄激素替代療法,主要用於內分泌性勃起功能障礙,包括原發性和繼發性性腺功能低下症。
● 非激素類藥物,最常用,比如西地那非等。

負壓吸引裝置

● 具有無創性,併發症少,使用不受限制和可接受等優點,適用於各種原因引起的勃起功能障礙。

手術治療

● 假體植入,適用於經其他各種治療無效者。
● 陰莖靜脈手術,適用於靜脈漏導致的男性性功能障礙。

其他治療

● 中成藥物等。

危害


● 男性性功能障礙影響患者的心理健康,影響生活和工作。
● 男性性功能障礙影響夫妻感情,導致家庭婚姻不和睦,從而影響社會穩定。

預后


● 男性性功能障礙的治療效果與多方面因素有關,如年齡大小、是否有其他系統性疾病、基礎身體狀況等。總體來說,規範治療,對於取得滿意的治療效果有重要意義。

預防


● 改變不良生活習慣
● ● 戒煙限酒,少吃脂肪含量高的食物,如肥肉、油炸食品等。
● 適當運動,
● ● 通過運動,控制體重,增強體質,是保持正常性功能的重要基礎。
● 不濫用藥品、保健品
● ● 不要濫用含有性激素的藥品、保健品。
● 治療相關疾病
● ● 積極治療糖尿病、高脂血症等與男性性功能障礙相關的疾病。
● 規律性生活
● ● 規律的性生活,有利於維持正常的性功能。
● 其他
● ● 保持良好的夫妻感情,積極健康的精神狀態等,均有利於預防男性性功能障礙的發生。