溢淚症

溢淚症

溢淚症是指因淚道發生功能障礙,導致淚液外溢。眼淚產生后,通過淚道排出。如果發生淚道狹窄或阻塞,均能導致溢淚。患者表現為長期流淚,內眥附近皮膚潮紅、粗糙、發生濕疹。擠壓淚囊區無分泌物反流。淚道沖洗或通暢、或狹窄、或阻塞,但無分泌物從淚小點反流。溢淚症的治療根據阻塞部位不同選擇不同的治療方法。如淚小點閉塞可做淚小點擴張;淚小點位置異常可做手術矯正,淚小管阻塞可試用淚道硅管留置、激光等方法治療;鼻淚管狹窄可作淚囊鼻腔吻合術。溢淚症可治癒。

就診科室


● 眼科

病因


● 眼淚產生后,通過淚道排出。如果發生淚道狹窄或阻塞,均能導致溢淚。
● 淚小點異常:淚小點外翻、狹窄、閉塞或無淚小點時,淚液不能流入淚道。
● 淚道異常:發育異常(先天性閉鎖)、外傷、異物、炎症、腫瘤、瘢痕收縮或鼻腔疾患等使淚道狹窄或阻塞,均能導致溢淚。
● 眼瞼位置異常:下瞼外翻,導致淚小點不能貼附於眼球表面。

癥狀


● 長期流淚,入冬或遇風加重。
● 內眥附近皮膚潮紅、粗糙、常有濕疹。
● 擠壓淚囊區無分泌物反流。

檢查


● 溢淚症需要通過做淚道沖洗和淚囊造影檢查以得到確診。

淚道沖洗

● 淚道沖洗或通暢、或狹窄、或阻塞,但無分泌物從淚小點反流。

淚囊造影

● 必要時可做X線碘油造影。用淚囊沖洗針頭通過淚小管將造影劑注入,立即攝取前後位和側位照片可了解淚道阻塞部位及淚囊的大小。

診斷


● 根據慢性溢淚病史,擠壓淚囊區無分泌物反流。淚道沖洗或通暢、或狹窄、或阻塞,但無分泌物從淚小點反流。可以診斷。必要時可做淚囊造影檢查以確定淚道阻塞部位及淚囊的形態。

鑒別診斷


● 應與急性和慢性淚囊炎、急性淚腺炎、淚液分泌過多等疾病相鑒別。
● 如果有長期流淚,內眥附近皮膚潮紅、粗糙、發生濕疹等表現,應及時到醫院就診。
● 醫生根據淚道沖洗和淚囊造影等檢查進行診斷和鑒別診斷。

治療


● 溢淚症的治療根據阻塞部位不同選擇不同的治療方法。
● 淚小點閉塞可做淚小點擴張。
● 淚小點位置異常可做手術矯正。
● 淚小管阻塞可試用淚道硅管留置、激光等方法治療。
● 鼻淚管狹窄可作淚囊鼻腔吻合術。

危害


● 長期溢淚,內眥附近皮膚可發生濕疹,可繼發淚道感染。
● 因患者不斷向下揩拭,可促使下瞼外翻。

預后


● 溢淚症可治癒。

預防


● 注意保護眼睛,避免眼睛和淚道系統的炎症和外傷,避免眼睛受到外力、強風、強光的刺激。。
● 及時檢查和治療鼻部疾病。