平肝熄風葯

● 英文名稱：Liver-pacifying and Wind-extinguishing Medicinal

● 學科來源：中醫藥學—中藥學

● 大人頭旋目眩，平肝風，除心熱，小兒內釣腹痛，發斑疹。（《本草綱目•鉤藤》）

● 具有平肝潛陽、熄風止痙止顫的藥物。

● 平肝熄風葯多偏於寒涼，主入肝經，以平肝潛陽、熄風止痙為主要作用，主治肝陽上亢或肝風內動等病證，也稱平肝息風葯，簡稱平肝葯。

● 平肝熄風葯多為介類、昆蟲等動物葯及礦石類藥物，素有“介類潛陽，蟲類搜風”之說，質重之品可鎮潛肝陽。

● 部分平肝熄風藥物以其質重、性寒沉降，兼有鎮靜安神、降逆、清肝明目、涼血等作用，又適用於治療心神不寧、嘔吐、呃逆、喘息、目赤腫痛、血熱出血等症。

● 部分平肝熄風藥物兼可祛外風、通絡，又治療風中經絡之口眼喎斜、痹證疼痛、麻木、拘攣等疾患。

● 平肝熄風葯可分為以平肝陽為主要作用的平肝潛陽葯，和以熄肝風、止痙為主要作用的熄風止痙葯兩類。

● 平肝潛陽葯也稱平抑肝陽葯，多為介類及礦石類藥物，有質重潛降之性。

● ● 入肝經，能平潛肝陽，主要用於治療肝陽上亢病證，證見頭暈目眩、頭痛耳鳴，以及肝火上攻之面紅口苦、目赤腫痛、煩躁易怒、頭痛頭昏等症。

● 亦用治肝陽化風所致痙攣抽搐，及肝陽上擾，煩躁不眠，當分別配伍熄風止痙葯與安神葯。

● 代表藥物有石決明、珍珠母、羅布麻、刺蒺藜等。

● 熄風止痙葯主入肝經，以平熄肝風為主要作用，主治肝風內動所致痙厥抽搐等病證。

● 適用於溫熱病熱極動風、肝陽化風、血虛生風等所致之眩暈欲撲、項強肢顫、痙攣抽搐等；以及風陽夾痰、痰熱上擾之癲癇、驚風抽搐；或風毒侵襲，引動內風，見破傷風痙攣抽搐、角弓反張等症。

● 部分兼有平肝潛陽、清瀉肝火作用的熄風止痙葯，亦可用於治療肝陽眩暈和肝火上攻之目赤、頭昏等症。

● 代表藥物有羚羊角、牛黃、天麻、鉤藤等。

● 使用平肝熄風葯時，應根據引起肝陽上亢、肝風內動的病因病機及兼證的不同，進行適當配伍。

● ● 如屬陰虛陽亢者，多配伍滋養腎陰的藥物，益陰以制陽。

● ● 兼心神不安、失眠多夢者，當配伍安神藥物。

● ● 肝火上炎者，多配伍清瀉肝火的藥物。

● ● 陰血虧虛之肝風內動，當配伍補養陰血藥物等。

● 臨床運用平肝熄風藥物需注意脾虛慢驚者，不宜用寒涼之品；陰虛血虧者，當忌溫燥之品。

● 屬貝殼、礦石類入葯者，入煎劑時，應打碎先煎、久煎。

● [1] 世界衛生組織（西太平洋地區）.北京大學第一醫院中西醫結合研究所，譯. WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京：北京大學醫學出版社，2009.

● [2] 高學敏，鍾贛生。中藥學：上冊。第2版。北京：人民衛生出版社，2012.