刺創

刺創（stab wound）

具有尖端的物體沿其縱軸方式刺入人體形成的管狀損傷刺創。因其縱軸尖端以接近垂直的方向作用於人體　表面而形成，是最多見的銳器創。常見的刺器有匕首。尖刀、水果刀、短劍、剪刀等、根據刃面及形態的差異可將刺器分為單刃面、雙刃面，三角刮刀以及無刃面尖的刺器如鐵釘、竹籤等幾種類型。銳器傷中以刺器最為常見，據資料統計，美國的兇殺案中，刺器損傷居第二位。

特點

①創口小、創腔深，

②無組織間橋，

③常傷及內部器官或大血管而危及生命，

④此入口的形狀可提示刺器的類型。

刺創具有創口小、創底深（與切創恰相反）、體表損傷比較淺而內部器官損傷嚴重的典型特徵。有時刺傷若刺穿人體則為貫通性刺創，有刺入口，刺創管以及刺出口。刺入口的形態與刺器的橫截面形態一致，其創口長度不短於刺器的寬度。如單刃刺器的刺入口，其創角一銳一鈍；雙刃刺器則其兩創角均銳；三角刺器的創口呈類等邊三角形；圓弧形刺器的刺入口呈半圓或弧形。刺創管的長度一般與刺器的長度一致；其方向和刺入方向一致。但是在軟組織豐富或者伸縮性比較大的部位，則比較短的刺器也可形成比較長的刺創管，但是此時容易在皮膚上留下刺器柄的壓痕或者挫痕傷；骨質上的刺創可以反映出刺器尖端或者近尖端橫截面的形態相似，一般刺出口較刺入口小。

刺創最常見於胸腹部，一般刺創部位集中，次數較多。他殺時可在被害人手、臂等處形成刺創或刺切創。在四肢屈曲和皮膚的皺褶處，有時可能出現一刺多創，其貫穿多層所致。

刺創多見於他殺、也見於自殺，如日本武士剖腹自殺。偶見於意外，如墜落於尖端的物體上等。一般根據刺創的刺入口形態特徵，結合刺創道的情況不難認定刺器以及種類、長度等。但是有時受體位的變動如刺入和拔出的方向轉變，或者作用方式的改變如刺入的同時伴有切划動作時，刺創的形態就會發生變異，這對鑒定帶來一定困難。這時一方面要認真仔細觀察，在有多個刺創存在時，首先考慮典型的創口，另一方面由於纖維織物受影響較小，所以在任何時候均應該注意對刺創相應部位的衣著上的損傷認真檢查對比，往往更能發現刺創的特徵。在法醫學實踐中，還有兩種較位特殊的刺創致死。一是顱內釘釘；二是針刺重要臟器如腦、心、肺等。以上二種在自殺、他殺中均有發生，但是前者多見於自殺，後者多見於他殺或者意外。