病原攜帶者

● 病原攜帶者可分為潛伏期病原攜帶者、恢復期病原攜帶者和健康病原攜帶者三種。潛伏期病原攜帶者（incubatory carrier）是指潛伏期內攜帶病原體並可向體外排出病原體的人。只有少數傳染病存在這種攜帶者，如麻疹、白喉、痢疾、霍亂等。這類攜帶者多在潛伏期末即可排出病原體。因此這類傳染病如能及時發現並加以控制，對防止疫情的發展與蔓延具有重要意義。恢復期病原攜帶者（convalescent carrier）是指在臨床癥狀消失后，仍能在一定時間內向外排出病原體的人繼續排出病原體的人。如傷寒、霍亂、白喉、乙型病毒性肝炎等傳染病存在這種攜帶狀況。一般情況下，恢復期病原攜帶狀態持續時間較短，但個別攜帶者可維持較長時間，甚至終身。通常將臨床癥狀消失后3個月內仍能排出病原體的人稱為暫時性病原攜帶者，超過3個月者稱為慢性病原攜帶者。慢性病原攜帶者常有間隙性排出病原體的現象，因此一般連續3次檢查陰性時，才能確定病原攜帶狀態解除。健康病原攜帶者（healthy carrier）則是指未曾患過傳染病，但能排出病原體的人。這種病原攜帶者通常只能靠化驗方法才能檢出。一般健康病原攜帶者排出病原體的數量較少，時間短，故認為其作為傳染源的流行病學意義不大。但對於某些傳染病，如乙腦、流行性腦脊髓膜炎、乙型肝炎等，健康病原攜帶者為數較多，則是非常重要的傳染源。

● 病原攜帶者作為傳染源的意義大小，不僅取決於攜帶者的類型、排出病原體的數量，持續時間，更重要的取決於攜帶者的職業、生活行為、活動範圍，以及環境衛生狀況、生活條件及衛生防疫措施等。在飲食服務行業、供水企業、托幼機構等單位工作的病原攜帶者對人群的威脅非常大。