眼眶假瘤
眼眶假瘤
眼眶假瘤是一種病因不明的非特異性炎症，比較常見。眼眶假瘤以成熟的淋巴細胞為主的多形性炎細胞浸潤及纖維血管增生。眼眶假瘤常見癥狀為疼痛和水腫，眼球突出和移位，眶內腫塊，視力減退，視乳頭水腫或萎縮，復視和眼球運動障礙。本病可採取糖皮質激素、免疫抑製劑和放射治療，藥物治療無效時可採取手術治療。眼眶假瘤病程較長，肉芽增生形成腫物，治療見效慢，易複發。還可合併眼葡萄膜炎和鼻竇炎性病變。眼眶假瘤的預后與多方面因素有關，早期、規範的治療，對取得滿意的治療效果有重要意義。
● 眼科
● 至今不明，可能與免疫功能紊亂、鼻竇炎和上呼吸道感染等有關。某些亞型如特發性眼眶肌炎可能與遺傳有關。
● 眼眶假瘤呈急性、亞急性和慢性發生和發展。
● 基本癥狀：疼痛和水腫，眼球突出和移位，眶內腫塊，視力減退，視乳頭水腫或萎縮，復視和眼球運動障礙。
● 淋巴細胞浸潤型和中間型：急性或亞急性發病，有痛感，眼瞼和球結膜充血、水腫，眼球突出並向一側移位，眼球和眶壁之間一個或數個硬性腫物，呈結節狀。
● 肌炎型：多急性發病，眼瞼紅腫，結膜水腫，充血，患側眼外肌充血水腫，有疼痛及壓痛，眼球運動時疼痛加重、運動受限，眼球輕度突出。
● 纖維增生型：視力減退，眼球運動明顯障礙。
● 確診眼眶假瘤主要依據體格檢查、超聲檢查、CT檢查、磁共振成像檢查。
● 通過檢查視力、眼球運動、眼球突出度等可以對本病作出初步診斷。
● 可以判斷假瘤的部位、性質。
● 可以顯示假瘤大小、性質及周圍組織的情況。
● 醫生診斷眼眶假瘤依據癥狀體征、影像學檢查等。
● 癥狀體征：疼痛和水腫，眼球突出和移位，眶內腫塊，視力減退，視乳頭水腫或萎縮，復視和眼球運動障礙。
● 超聲：顯示病變前部。急性或亞急性淋巴細胞浸潤型：邊界清楚、內回聲較少、透聲較強。中間型者病：回聲較多，透聲性差。纖維增生型：透聲性差。
● CT：與眼球接觸分不出界限，呈鑄造樣，伴眼外肌及淚腺腫大，眼球壁增厚。
● 磁共振成像：纖維增生型有特異性表現，顯示低或無信號區。
● 本病應與澱粉樣變性、肉樣瘤、血管炎、惡性腫瘤等相鑒別。
● 如果出現上述類似的癥狀，需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。
● 醫生主要通過影像學檢查排除其他疾病，作出診斷。
● 眼眶炎性假瘤可採取糖皮質激素、免疫抑製劑和放射等進行治療，藥物治療無效時可採取手術治療。
● 早期治療應給予足量糖皮質激素。
● 對糖皮質激素不敏感者，可採用免疫抑製劑、放射或聯合治療。
● 對藥物不能控制及慢性期眶內靜止局限性腫塊，可考慮手術摘除。。
● 本病會引起眼部疼痛和水腫，眼球突出和移位，視力減退，會造成患者生活和工作上的不便。
● 可導致眼部結構改變，影響形象美觀，也會給患者的心理帶來一定的壓力。
● 眼眶假瘤的治療效果與多方面因素有關，如炎症侵犯部位、組織類型和病程等，早期、規範的治療，對取得滿意的治療效果有重要意義。
● 由於本病病因不明，所以沒有很好的預防措施。
基本信息
- 中文名
- 眼眶假瘤
- 外文名
- pseudotumot of orbit
- 別名
- 非特異性眼眶慢性肉芽腫
- 癥狀表現
- 眼球突出，眼紅、眼球運動障礙或復視等
- 就診科室
- 五官科
- 顯狀部位
- 眼
- 原因
- 淋巴浸潤型，慢性肉芽腫型，眼眶血管炎型，硬化型假瘤