跖筋膜炎
跖筋膜炎
徠跖筋膜炎指跖筋膜長時間處於緊繃狀態導致的肌肉和筋膜的無菌性炎症反應，較常見。跖筋膜炎多見於運動愛好者、長期站立者。跖筋膜炎為長期反覆牽拉（如長跑、跳躍運動等訓練）以及長期持續站立等導致足底筋膜起點部位發生微小撕裂，誘發炎症發生。跖筋膜炎表現為晨起行走時僵硬和疼痛（足底根部或中部疼痛），活動后減輕，足跟部前內側腫脹、跖腱膜起點處壓痛明顯等。跖筋膜炎目前主要通過一般治療、藥物治療、手術治療改善癥狀。跖筋膜炎可因足跟部或足底中央疼痛導致行走困難，影響患者的日常生活。跖筋膜炎經過積極治療后多數患者可改善癥狀。
● 骨科。
● 跖筋膜炎為長期反覆牽拉（如長跑、跳躍運動等訓練）以及長期持續站立等導致足底筋膜起點部位發生微小撕裂，誘發炎症發生。
● 跖筋膜炎具體表現如下：
● 晨起行走時僵硬和疼痛（足底根部或中部疼痛），活動后減輕。
● 足跟部前內側腫脹、跖腱膜起點處壓痛明顯等。
● 確診跖筋膜炎主要依靠體格檢查、影像學檢查等幫助確診。
● 檢查足底有無腫脹，有無足部力線異常。
● 通過X線檢查、B超、磁共振成像檢查足部骨骼及跖筋膜病變情況。
● 醫生診斷跖筋膜炎，主要依據癥狀、體格檢查、影像學檢查等幫助確診。
● 晨起行走時僵硬和疼痛（足跟部或中部疼痛），活動后減輕，足跟部前內側腫脹、跖筋膜起點處壓痛明顯。
● 可見足跟部前內側腫脹、跖腱膜起點處壓痛明顯。
● X線檢查見跟骨下方偏內側筋膜附著處可有骨質增生，側位片顯示有骨刺。
● B超及磁共振成像可見跖筋膜增厚、水腫。
● 一些疾病也可能會出現足跟疼痛等癥狀，容易與跖筋膜炎混淆，這些疾病有足跟后滑囊炎等。
● 如果出現上述類似的癥狀，需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過癥狀、體格檢查、影像學檢查來排除其他疾病，做出診斷。
● 跖筋膜炎目前主要通過一般治療、藥物治療和手術治療等改善癥狀。
● 避免跑步及其他加重疼痛的活動，使患足充分休息。
● 夜間睡覺時使用支具保持足於中立位置。
● 可使用特殊足墊支持足中弓區域。
● 可口服非甾體類抗炎葯改善癥狀。
● 局部封閉療法：在壓痛點注射利多卡因、醋酸強的松龍、維生素B₁、維生素B₁₂混合液，注射后局部按摩5分鐘。
● 神經阻滯療法：常用藥物為布比卡因、曲安奈德、維生素B₁₂。
● 也可外用促進血液循環的膏藥。
● 適用於非手術治療療效欠佳者。
● 常用的手術方式：骨刺切除術。
● 可因足跟部或足底中央疼痛導致行走困難，影響患者的日常生活。
● 經過積極治療后多數患者可改善癥狀。
● 避免長期過度長跑訓練等。
● 長期站立者可調整工作崗位。
● 長期訓練或站立者，可定期護理，如足底按摩。
● 定期檢查，早發現，早治療。
● [1] 田偉。實用骨科學。第2版。北京：人民衛生出版社,2016.
● [2] 裴福興，陳安民。骨科學。北京：人民衛生出版社,2016.
● [3] 田偉。積水潭骨科教程。第2版。北京：北京大學醫學出版社，2018.
● [4] 中華醫學會。臨床診療指南：骨科分冊。北京：人民衛生出版社，2009.
基本信息
- 顯狀部位
- 足
- 是否傳染病
- 無傳染性
- 西醫學名
- 跖筋膜炎
- 主要病因
- 超負荷運動