HRCT
HRCT
HR徠CT(High Resolution CT),即高解析度CT,為薄層(1-2mm)掃描及高解析度演演算法(一般是骨演演算法)重建圖像的檢查技術,有時需要適當提高電壓和電流。它使用的是傳統CT掃描儀,但是在成像時會精確一些參數,以最大化空間解析度。
主徠要用於觀察病灶的微細結構,是胸部常規掃描的一種補充。HRCT能清晰地顯示肺組織的細微結構(肺小葉氣道、血管及小葉間隔、肺間質及毫米級的肺內小結節等),幾乎達到能顯示與大體標本相似的形態學改變,因此HRCT在胸部的應用非常重要,而且掃描時不需要造影增強。因此,被認為是目前診斷肺瀰漫性病變的首選方法。但需要強調的是HRCT並不能代替常規CT,而是作為常規CT的一種補充,並且對屏氣要求較高,否則會高估或低估病變。目前HRCT主要應用在: (1)病人有明顯呼吸道癥狀而胸片、常規CT正常,包括不能解釋的急性或慢性呼吸困難、咯血等,特別是肺功能檢查異常的病人。 (2)瀰漫性疾病的診斷和鑒別診斷,特別是癌性淋巴管炎,特發性間質纖維化、肺氣腫、支擴等。如乳腺癌轉移發生癌性淋巴管炎概率較多見,而行胸片和常規CT往往正常,此時進行HRCT檢查非常有必要。當出現典型HRCT表現時,HRCT幾乎可以代替進一步的病理學檢查而作出明確診斷。 (3)估計肺部瀰漫性病變的活動性,有助於選擇活檢部位、治療后療效觀察。 (4)對小結節性病變能更好地顯示腫塊結節的形態學特徵,如發現鈣化、脂肪成分、邊緣形態估計等有助於早期肺癌的診斷和鑒別診斷。
臨床CT診斷學,中國科學技術出版社,李果珍主編。