生長痛

生長痛

徠生長痛是兒童常見的生理性疼痛。多因兒童活動量相對較大、長骨生長較快、與局部肌肉和筋腱的生長發育不協調等而導致。生長痛主要表現為下肢對稱性間歇性肌肉性疼痛,常在夜間發作,這些部位沒有任何外傷史,活動也正常,局部組織無紅腫、壓痛等異常表現。一般不需要特殊治療,疼痛難忍時可局部按摩、熱敷。生長痛明顯時可能會影響兒童的睡眠,給患兒及家長帶來緊張的負面影響和心理負擔。生長痛隨著年齡增長可自行緩解。

就診科室


● 兒科

病因


● 多因兒童活動量相對較大、長骨生長較快、與局部肌肉和筋腱的生長發育不協調等導致。

癥狀


● 生長痛主要表現為下肢對稱性間歇性肌肉性疼痛,常在夜間發作,這些部位沒有任何外傷史,活動也正常,局部組織無紅腫、壓痛等異常表現。

下肢疼痛

● 典型表現:雙側疼痛,部分一側疼痛。
● 具體部位:發生在膝、小腿和大腿的前面,偶爾會在腹股溝區,疼痛一般在關節以外的地方。疼痛的部位無紅腫或發熱的現象。

間歇性肌肉性疼痛

● 主要是肌肉性疼痛,而不是關節或骨骼的疼痛。
● 多半是斷斷續續的疼痛。多為夜間發生。

檢查


● 符合上述情況的兒童,結合體格檢查可作出診斷;輔助檢查無異常表現,可酌情查行下肢X線等檢查以除外其他病理性疼痛。
● 體格檢查,檢查疼痛部位有無腫塊、紅腫、發熱及外傷等。
● 下肢X線檢查,可了解下肢有無骨骼及肌肉異常,有無腫物等,可初步排除骨折、骨腫瘤等疾病。

診斷


● 醫生確診斷生長痛主要依據病史、臨床表現、體格檢查及輔助檢查等。
● 生長發育期兒童,無外傷病史。
● 除在夜間出現下肢對稱性間歇性肌肉性疼痛外,無其他異常表現。
● 體格檢查疼痛部位無腫塊、紅腫、發熱及外傷等。
● 輔助檢查無異常表現。

鑒別診斷


● 本病需要與骨折、惡性骨瘤、青少年關節炎、骨膜炎等出現持續性疼痛的疾病進行鑒別。
● 如果兒童疼痛較明顯、持續,或有其他異常表現時,需要及時去醫院就診。
● 醫生可通過病史、臨床表現及輔助檢查等來做出診斷和鑒別診斷。

治療


● 生長痛一般不需要特殊治療,疼痛發作時最有效的處理方法是為患兒作局部按摩、熱敷,減輕疼痛程度,使其心理得到關懷和安全感。

轉移注意力

● 轉移注意力是讓患兒忽略疼痛的有效方法。
● 家屬可以用講故事、做遊戲、玩玩具、看卡通片等方法來吸引患兒注意力。

局部熱敷、按摩

● 家屬可用熱毛巾對疼痛部位進行按摩或熱敷,可緩和緊張情緒,緩解疼痛帶來的不適感覺。
● 按摩時一定要注意揉捏的力度,讓患兒在溫柔地撫摸下入睡。

減少劇烈運動

● 生長痛不是病,不需要限制患兒的活動。
● 如果疼痛比較嚴重時,應該注意讓患兒近期多休息,適當減少運動,讓肌肉放鬆,不要進行劇烈活動。

危害


● 生長痛明顯時可能會影響兒童的睡眠,給患兒和家長帶來緊張的負面影響和心理負擔。

預后


● 生長痛隨著年齡增長可自行緩解。

預防


● 補充維生素D和鈣劑,多攝取可以促進軟骨組織生長的營養素,如牛奶、骨頭、核桃、雞蛋等。
● 維生素C對膠原合成有利,促進肌肉和筋腱生長,可以讓患兒多吃一些富含維生素C的蔬菜和水果,如青菜、韭菜、菠菜、柑橘、柚子等。