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- 甲苯咪唑
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甲苯咪唑
兒科用藥
● 通用名：甲苯咪唑
● 別名：甲苯達唑、安樂士、一片靈
● 英文名稱：Mebendazole
● 甲苯咪唑是一種抗腸道蠕蟲病葯，可用於治療腸道內的寄生蟲引起的感染性疾病。
● 用於治療蟯蟲、蛔蟲、鞭蟲、十二指腸鉤蟲、糞類圓線蟲和絛蟲單獨感染及混合感染。
● 藥物的製劑和規格不同，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性也不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。甲苯咪唑兒科常用製劑和規格如下。
● 片劑：50毫克；100毫克。
● 對本品過敏者禁用。
● 小於2歲的幼兒禁用。
● 心、肝、腎功能嚴重不全患者慎用。
● 甲苯咪唑與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用甲苯咪唑前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解甲苯咪唑的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。
● 驅鉤蟲、鞭蟲（4歲以上）：一次100mg，一日2次，連服3～5日，必要時2周后可復治。
● 驅蛔蟲、蟯蟲：頓服一次200mg。
● 驅糞類圓線蟲：一次300mg，一日2次，連服3日。
● 驅旋毛蟲：一次300mg，一日3次，連服7日。
● 偶見驅蛔過程中，因蛔蟲在腸腔內竄游導致腹痛，甚至吐出蛔蟲，與小劑量噻嘧啶合用可以免除此種現象。
● 腹瀉者因蟲體與藥物接觸少，故治癒率低，應在腹瀉停止后服藥。
● 食物（特別是脂肪性食物）可促進本葯吸收。
● 儘快補充漏服的藥物。如果到了下次服藥時間，就不要加用所漏服的藥物。
● 過量服藥可能會引起中毒等，應儘快儘早去醫院進行洗胃、催吐、補液和其他對症處理。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 甲苯咪唑藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 極少數患者可引起腦炎綜合征，多為遲發性反應，逐漸出現神經和精神方面的癥狀和體征。
● 因吸收少、排泄快，故不良反應少，極少數患者有胃腸刺激癥狀，如噁心、腹部不適、腹痛、腹瀉等，尚可出現乏力、皮疹，偶見剝脫性皮炎、全身性脫毛症。均可自行恢復正常。
● 本品可使ALT、AST及血尿素氮一過性增高。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與甲苯咪唑相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與甲苯咪唑一起使用前請諮詢醫生。
● 在使用大劑量本品治療棘球蚴病時，苯妥英和卡馬西平可降低本品的血葯濃度，推測可能是酶誘導的結果。而丙戊酸無此作用。
● 合用酶抑製劑西咪替丁可使本品血葯濃度升高。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 甲苯咪唑是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你的相應濫用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 甲苯咪唑需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 胡亞美，張金哲，江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京：中國醫藥科技出版社，2011.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] https://www.drugs.com.