皮膚澱粉樣變
皮膚澱粉樣變
皮膚澱粉樣變是一種慢性皮膚病。病因尚不明確，多與遺傳及代謝障礙有關。皮膚澱粉樣變可分為原發性和繼發性。皮膚澱粉樣變是指皮膚有澱粉樣物質沉積，皮損可表現為丘疹、斑塊、結節及色素沉著等。皮膚澱粉樣變目前還沒有特效療法，常採用藥物或物理治療等方式對症治療，可緩解不適或促進病情好轉。皮膚劇烈瘙癢、影響工作、學習及睡眠；皮損影響美觀，損害個人形象，會引起抑鬱、焦躁等心理。原發性皮膚澱粉樣變易複發，多不影響健康，預后良好。原發性系統性澱粉樣變預后差，多因心力衰竭和腎衰竭而死亡。
● 皮膚性病科
● 病因尚不明確，多與遺傳及代謝障礙有關。
● 皮膚澱粉樣變可分為原發性和繼發性，苔蘚樣澱粉樣變是原發性皮膚澱粉樣變中最常見的臨床類型。主要癥狀為皮膚劇烈瘙癢，皮膚表現有丘疹、斑塊、結節及色素沉著等。
● 皮膚劇烈瘙癢
● 丘疹
● ● 丘疹是常見的皮膚損害，可呈半球形、圓錐形或多角形，有時可見少許鱗屑、角化過度或粗糙。
● 斑塊
● ● 有些較大的丘疹，可聚集成邊界清楚的隆起斑塊。
● 結節
● ● 少數可形成一個或幾個皮色結節，結節中央的皮膚可因澱粉樣物質消散而鬆弛萎縮。
● 確診皮膚澱粉樣變需要做組織病理學檢查。
● 可發現典型的病理特徵，能夠確診皮膚澱粉樣變。
● 醫生根據臨床表現、組織病理學檢查等可以診斷皮膚澱粉樣變。
● 患者皮膚表現為丘疹、斑塊、結節及色素沉著等，伴劇烈瘙癢。
● 組織病理學檢查：澱粉樣蛋白沉積在真皮乳頭。
● 皮膚澱粉樣變需要和慢性單純型苔癬、肥厚性扁平苔癬、結節性痒疹、類脂質蛋白沉積症等相鑒別。
● 如果皮膚出現丘疹、鱗屑、色素沉著、瘙癢等，要及時去醫院就診，請醫生診斷疾病，不可以自行診斷。
● 一般做組織病理學檢查，可以排除其他疾病。
● 皮膚澱粉樣變目前還沒有特效療法，常採用藥物或物理治療等方式來對症治療，可緩解不適和促進病情好轉。
● 藥物治療
● ● 局部用藥：常用的藥物有糖皮質激素、維A酸製劑、水楊酸等藥物。
● ● 全身用藥：常用的有維A酸類藥物和抗組胺葯。
● 物理治療
● ● 結節型或苔蘚樣型可選二氧化碳激光、冷凍、皮膚磨削術治療，但易複發。
● 手術治療
● ● 局部較大的結節型澱粉樣變可以採取手術切除。
● 皮膚劇烈瘙癢、影響工作、學習及睡眠。
● 皮損影響美觀，損害個人形象，會引起抑鬱、焦躁等心理。
● 原發性系統性澱粉樣變可波及身體的每一器官，引起腎衰竭、心力衰竭、多發性骨髓瘤等。
● 原發性皮膚澱粉樣變易複發，一般不影響健康，預后良好。
● 原發性系統性澱粉樣變預后差，患者可因心力衰竭和腎衰竭而死亡。
● 病因不明，較難有效預防。