內毒

● 英文名稱：Internal Toxin

● 學科來源：中醫藥學—基礎理論—病因辨證

● 內因者，醇酒厚味之熱毒也，郁怒橫決之火毒也。(《寓意草·辨黃鴻軒臂生癰癤之證並治驗》)

● 指內發的熱毒。

● 內毒是因內外傷致臟腑氣血運化失常而蘊積內生之邪氣，是以機體升清降濁失司為主要病機，而釀生具有濁穢痾痼特性、並具有因果雙重性的致病因素，常與其他病邪相兼為病，有熱毒、痰毒、瘀毒、濕毒、濁毒等。

● 邪盛(蘊熱)成毒，即附於他邪而繼發成毒或毒物由外內侵為患，然此僅為內毒的一部分。

● 目前，原生內毒日漸為患，其成因更具時代特徵，且有其獨特生成之基礎、途徑及發生髮展規律。一是飲食普遍熱量過高，常滯脾胃而失升清降濁，谷不化精微反蓄於血分而生濁滯，濁邪內蘊，易腐化釀毒；二是就生活環境和方式而言，經常出現霧霾類大氣污染和水污染等環境之毒，且今人情志不遂遠甚古人，加之勞逸失度，氣失升降出入則壅滯於內，即“氣澀血濁”，繼而由濁致毒。

● 內毒蘊結可外損肌膚，發為糖尿病皮膚瘙癢和脛前褐斑、痛風局部紅腫熱痛、紅斑狼瘡蝴蝶斑、白塞病口腔黏膜潰瘍等皮損癥狀。

● 內毒腐蝕臟腑脈絡，蝕腐肺則咳吐濁唾涎沫或膿血；蝕腐膀胱或腎則尿液混濁、伴有膿球或尿血等；亦會導致腎功能衰竭、腦出血、心肌梗死等病變的複雜痾痼之象。

● 內毒之傳變由內而外、由臟及末，故發則多從手足出是內毒病變特徵之一，常見於痛風之結節、歷節、鶴膝風、糖尿病之足壞疽等病症。

● 內毒與其他諸邪相生兼雜，易致病損難以康復而病勢危重。

● 解毒之法以祛邪為要，給毒邪以出路，以促使機體恢復生理平衡，即所謂邪去則正安。由於形成內毒的原因及種類不同，因此解毒的方法及內容也各不相同。

● 如氣虛所致痰濕毒，補氣化濕以解毒；氣滯所致痰濕毒，行氣化痰以解毒；瘀血毒則在於滌除瘀邪，疏通絡道。由於內毒對機體氣機的阻遏作用，因此解毒之法總以疏利氣機為本。如治痰濕毒，則不能單純化解痰濕，而“善治痰者，不治痰而治氣，氣順則一身津液亦隨氣而順矣”。

● [1] 世界衛生組織（西太平洋地區）.北京大學第一醫院中西醫結合研究所，譯. WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京：北京大學醫學出版社，2009.

● [2] 鄭洪新。中醫基礎理論.4版。北京：中國中醫藥出版社，2016.

● [3] 李經緯。中醫大辭典.2版。北京：人民衛生出版社，2004.