欖香烯

欖香烯

欖香烯((-)-β-elemene)淡黃色或黃色的澄明液體,有辛辣的茴香氣味。在石油醚、乙醚、氯仿或乙醇中易溶,在水中幾乎不溶。相對密度為0.880-0.890。分子量為204.35100,沸點為252.1ºC at 760mmHg。

簡介


● 通用名:欖香烯
● 英文名稱:Elemene

欖香烯是什麼葯


● 欖香烯是姜科植物溫鬱金揮髮油中提取的抗癌有效成分。其可抑制腫瘤細胞生長,提高免疫功能。

欖香烯有哪些用途


● 欖香烯可用於介入、腔內化療及癌性胸腹水的治療。
● 欖香烯可用於治療癌性胸腔和腹腔積液。
● 欖香烯口服給藥用於治療食管癌、賁門癌、胃癌、腸癌等消化道惡性腫瘤。
● 欖香烯注射給藥用於治療肺癌、肝癌、食管癌、鼻咽癌、腦瘤、骨轉移癌等惡性腫瘤,與放、化療聯合可以增加療效、降低放、化療的毒副作用。

欖香烯有哪些製劑和規格


● 欖香烯有一種製劑和規格。不同廠家的製劑因製作工藝不同,其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 欖香烯注射乳劑:25毫克/5毫升;100毫克/20毫升。
● 欖香烯口服乳液:10毫升:100毫克;20毫升:200毫克。

用藥前須知


什麼情況下禁止使用欖香烯

● 對欖香烯過敏者禁用。
● 妊娠期婦女禁用。

哪些情況下謹慎或者避免使用欖香烯

● 嚴重心、腎功能不全患者慎用。
● 高熱或胸、腹水並感染者慎用。
● 兒童用藥的安全性及有效性尚未確定,應慎用。
● 尚未明確欖香烯是否可經乳汁分泌,哺乳期婦女應權衡對其的重要性,選擇停葯或停止哺乳。
● 對血小板減少症,或有進行性出血傾向者應慎用。
● 欖香烯與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物,使用欖香烯前請務必告知醫生,並諮詢醫生是否能用藥,如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生,了解欖香烯的藥物不良反應,做好一定的心理準備。

我該如何用藥


● 欖香烯為處方葯,必須由醫生根據病情開處方拿葯,並遵醫囑用藥,包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 胸、腹腔內注射:用於胸腹水,放盡胸水或盡量放出腹水后(抽了胸腹水需根據具體情況1次或分多次完成),先肌內注射哌替啶50毫克(或使用阿片類藥物),20分鐘后胸、腹腔內注射2%鹽酸利多卡因注射液5~10毫升及硫酸慶大黴素8萬單位,然後胸水患者,將本品按體表面積每平方米體表面積300~400毫克用250毫升氯化鈉注射液稀釋,然後緩慢注入腹腔。用藥后讓患者變換體位,一周1~2次,2周為一療程。
● 靜脈滴註:單葯治療或與常規放、化療方案聯合使用,一次400~600毫克,用氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液300~400毫升稀釋,也可用10%脂肪乳注射液或20%脂肪乳注射液150毫升稀釋后靜脈滴注,一日1次,2~3周為1周期,4個周期為一療程。
● 口服:一次20毫升,一日3次。飯前半小時空腹小口吞服,連服4~8周為一療程。治療食管癌時,為增加藥物與食管壁的接觸時間,可將藥物拌入米粉、粥、藕粉中服用。

用藥期間注意事項


● 部分患者初次用藥后,可有輕微發熱,多在38℃以下,於給葯之前30分鐘口服潑尼松或解熱鎮痛葯可預防或減輕發熱。
● 欖香烯腔內注射時可致少數患者疼痛,使用前應根據患者的具體情況使用局麻藥,可減輕或緩解疼痛,使患者能夠耐受。

發生了藥物不良反應怎麼辦

● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大,需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥,還是換用其他藥物。如果不良反應癥狀不嚴重,適當對症處理,可以堅持用藥。

什麼情況下需要立即就醫

● 出現較為嚴重的發熱。

欖香烯應該如何保存

● 欖香烯藥品應密封、避光、陰涼處保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。

欖香烯可能有哪些不良反應


● 欖香烯不良反應主要包括
● 部分患者用藥后發熱,大多在38.5℃左右,甚至更高,給予退熱葯后可迅速消退。
● 腔內用藥可致局部刺激、疼痛,加用局麻藥可免除。
● 少數患者用藥后也可能發生靜脈炎,可採用鎖骨下靜脈穿刺給葯,或將欖香烯成倍稀釋快速靜脈注射,注完后再用0.9%氯化鈉注射液灌洗靜脈,以緩解刺激。
● 極少數患者用藥後會出現過敏反應。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。

哪些藥物會與欖香烯相互作用


● 尚不明確其他藥物與欖香烯的相互作用情況。

妊娠期和哺乳期能否用欖香烯


● 妊娠期婦女應禁止使用;尚不明確欖香烯是否可經乳汁分泌,哺乳期婦女若確需使用應暫停哺乳。

如何合理使用欖香烯


● 藥物必須合理使用,避免濫用。處方葯應該由醫生開置,非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 欖香烯是處方葯,必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險:浪費藥物資源,貽誤病情,產生耐葯,嚴重藥物不良反應。
● 欖香烯需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕,但不要輕易減量、停葯。

參考文獻


● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知:化學葯和生物製品.2015年版。北京:中國醫藥科技出版社,2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京:中國醫藥科技出版社,2015.
● [3] 陳新謙,金有豫,湯光。新編藥物學。第17版。北京:人民衛生出版社,2014.
● [4] 余傳隆,等。中國臨床藥物大辭典:化學葯。北京:中國醫藥科技出版社,2018.
● [5] https://www.drugs.com.