指法

● 英文名稱：Finger Technique

● 學科來源：中醫藥學—診斷學—切診

● 診脈之指法，見於經論者，曰舉、曰按、曰尋、曰推、曰初持、曰久按、曰單持、曰總按。（《重訂診家直訣》）

● 切脈時布指的方法。

● 指法是指切脈時布指的方法。

● 人體的血脈貫通全身，外達肌表，內連臟腑，氣血運行，周流不休。

● 醫者通過手指感覺脈搏跳動的形象，從而反映各臟腑的協調作用、心臟的搏動、心氣的盛衰、脈管的通利、氣血的盈虧等綜合信息。

● 指法可具體概括為選指、布指和運指等。規範地運用指法，可以幫助醫生獲得更為準確而豐富的脈象信息。

● 選指：切診選用食指、中指、無名指三個手指指目觸按寸口，三指略呈弓形，指端平齊，與受診者寸口部位約呈45°角為宜。

● 布指：醫生下指時，先以中指按在掌后高骨內側動脈處，稱為中指定關，然後用食指按在關前定寸，用無名指按在關后定尺。切脈時布指的疏密要與患者身高、臂長相適應。小兒因寸口部位短小，一般多用“一指定關法”，不必細分寸、關、尺三部。

● 運指：醫生布指之後，運用指力的輕重、挪移及布指變化以體察脈象。常用的有舉、按、尋、總按和單診等運指手法。

● ● 用舉的指法取脈又稱為“浮取”。

● ● 用按的指法取脈又稱為“沉取”。

● ● 尋法指用力不輕不重，按至肌肉取脈，稱為“中取”。

● ● 總按是從總體上辨別寸關尺三部及左右兩手脈象的脈行、脈位、脈力等。

● ● 單診常用於分別辨別寸關尺三部的脈行、脈位、脈力等變化特徵。在臨床一般三指均勻用力，但也可三指用力不等，總按與單診配合運用，以求更加全面地獲取脈象信息。

● [1] 世界衛生組織（西太平洋地區）.北京大學第一醫院中西醫結合研究所，譯.WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京：北京大學醫學出版社，2009.

● [2] 鄭洪新。中醫基礎理論。新世紀第四版。北京：中國中醫藥出版社，2016.

● [3] 鄧鐵濤。中醫診斷學。上海：上海科學技術出版社，2013.

● [4] 朱文鋒。中醫診斷學。北京：中國中醫藥出版社，2013.