耳外傷
耳外傷
耳外傷是耳部因擦傷、挫傷、撕裂傷、切割傷等因素所導致的一種耳鼻咽喉科的疾病。耳外傷包括耳郭外傷、鼓膜外傷、顳骨骨折等。耳郭外傷的主要表現有出血、血腫、耳郭撕裂等；鼓膜外傷的主要表現有耳痛、耳道流血、耳悶、聽力下降、耳鳴等；顳骨骨折的表現有頭痛、眩暈、出血、聽力下降、耳鳴、昏迷、面癱等。耳外傷主要依靠藥物治療和手術治療。治療后癥狀可逐漸消失。耳外傷的治療效果取決於受傷部位和傷勢程度。如果為耳郭外傷，經過及時有效的治療后，預后良好；如果為鼓膜外傷、顳骨骨折，治療后聽力功能恢復較差。
● 耳鼻咽喉科
● 耳外傷的病因常與直接外力或間接外力等因素有關，引起耳外傷的常見因素如下：
● 耳郭外傷：機械性挫傷、銳器或鈍器所致撕裂傷、凍傷等。
● 鼓膜外傷：各種棒狀物挖耳、小蟲飛入、燒傷、氣壓傷等。
● 顳骨骨折：主要是頭部外傷所致，如交通事故、墜落及各種頭部撞擊作用於頸枕部時引起的顱底骨折。
● 耳外傷常因直接外力或間接外力所導致的耳部損害，如撕裂傷、凍傷、燒傷、氣壓傷、小蟲飛入等。
● 耳郭外傷的表現為：出血、血腫、耳郭撕裂等。
● 鼓膜外傷的表現為：耳痛、耳道流血、耳悶、聽力下降、耳鳴等；
● 顳骨骨折的表現為：頭痛、眩暈、出血、聽力下降、耳鳴、昏迷、面癱等。
● 確診耳外傷主要依靠體格檢查、聽力學檢查、血常規檢查、頭部CT及X線檢查。
● 體格檢查
● ● 檢查患者頭面部、耳部有無外傷。
● 聽力學檢查
● ● 確診聽力損失的性質。
● 血常規
● ● 血常規檢查可以提示機體是否發生感染。
● 頭部CT及X線
● ● 用於觀察顳骨、顱底有無骨折等情況。
● 醫生診斷耳外傷，主要依據病史、典型癥狀、聽力學檢查確診。
● 病史：有外傷史。
● 典型癥狀：受到外傷后可出現耳痛、耳道流血、眩暈、聽力下降等。
● 聽力學檢查顯示：聽力下降。
● 頭部CT及X線檢查顯示：顳骨骨折、顱底骨折及有腦脊液耳漏。
● 一些疾病也可能會出現聽力下降、出血、眩暈、耳鳴等癥狀，容易與耳外傷混淆，這些疾病有創傷性耳聾、前庭性眩暈等。
● 如果出現上述類似癥狀，需要及時去醫院就診，請醫生明確癥狀。醫生主要通過病史、聽力學檢查、頭部X線及CT等檢查排除其他疾病，作出診斷。
● 耳外傷主要依靠藥物治療和手術治療。
● 藥物治療
● ● 耳郭挫傷后，24小時內先行冷敷。鼓膜外傷后外耳道嚴禁沖洗和滴葯，禁止用力擤鼻，全身使用抗生素預防感染。
● 手術治療
● ● 撕裂傷應及早清創縫合。內耳外傷及顳骨骨折時以手術治療為主。
● 耳外傷不僅會直接影響患者的正常學習與工作，還會引發嚴重的併發症。
● 耳外傷可出現耳痛、眩暈、耳鳴等癥狀，這些癥狀都會嚴重影響患者的正常學習和工作。
● 外耳傷還可以引起急性化膿性軟骨膜、軟骨壞死、鼓膜破裂、面癱等併發症。
● 治療效果取決於受傷部位和傷勢程度。此外，是否發生併發症也會影響預后。總體而言，積極有效的治療可以改善癥狀，減少併發症的出現。
● 傷勢較輕的耳外傷經過及時治療后，預后良好；傷勢較重或顳骨骨折的患者，治療后可能會留下聽力下降等後遺症。
● 傷勢越重，治療不及時，或者已經發生併發症等，都可導致治療效果下降。
● 取外耳道異物或耵聹時要細心、適度，避免傷及鼓膜。
● 冬季外出時，應注意保護耳朵，可戴耳罩等。
● 在平時要避免發生暴力事件，以免因為打傷，挫傷，咬傷等致使耳部受害。
● 游泳時要注意水壓的變化，避免外耳道壓力急劇變化因而引起耳外傷。
● 發生災禍時注意保護好自己，特別是我們的頭部，防止顳骨骨折而出現耳外傷等。