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- 美國傷寒桿菌帶菌者
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傷寒瑪麗
美國傷寒桿菌帶菌者
“傷寒瑪麗”(Typhoid Mary),本名叫瑪麗·梅倫(Mary Mallon,1869年9月23日生於愛爾蘭。
15歲時移民美國。起初,她給人當女傭。後來,她發現自己很有烹調才能,於是轉行當了廚師,每月能賺到比做女傭高出很多的薪水。雖然身體一直健康,卻攜帶傷寒桿菌。後來瑪麗相繼傳染多人,最終被隔離在紐約附近的北兄弟島(North Brother Island)上的傳染病房。醫生對隔離中的瑪麗使用了可以治療傷寒病的所有藥物,但傷寒病菌卻一直頑強地存在於她的體內。
1938年11月11日死於肺炎,享年69歲,推測感染肺炎的原因是死前六個月中風導致她癱瘓在床。
1869年9月23日生於愛爾蘭。
15歲時移民美國。
1906年夏天紐約的銀行家華倫帶著全家去長島消夏,雇傭瑪麗做廚師;8月底華倫的一個女兒最先感染了傷寒。接著,華倫夫人、兩個女傭、園丁和另一個女兒相繼感染。11個人裡面就有6個人患病。
1910年2月當地衛生部門與瑪麗達成和解,解除對她的隔離,條件是瑪麗同意不再做廚師。
1915年被解除隔離5后,改名為“布朗夫人”在紐約一家婦產醫院做廚師,後來醫院暴發了傷寒病,25人被感染,2人死亡,法庭決定將她永遠關進北方兄弟島。
傷寒蔓延
1906年夏天,紐約的銀行家華倫帶著全家去長島消夏,雇傭瑪麗做廚師。8月底,華倫的一個女兒最先感染了傷寒。接著,華倫夫人、兩個女傭、園丁和另一個女兒相繼感染。他們消夏的房子住了11個人,就有6個人患病。
不肯就範
房主深為焦慮,他想方設法找到了有處理傷寒疫情經驗的專家索柏(Soper)。索柏將目標鎖定在了瑪麗身上。他詳細調查了瑪麗此前7年的工作經歷,發現7年中瑪麗更換過7個工作地點,而每個工作地點都曾暴發過傷寒病,累計共有22個病例,其中1例死亡。
於是,索柏想得到瑪麗的血液、糞便樣本,以驗證自己的推斷;但這非常棘手。索柏對此有過精彩的描述。他找到瑪麗,“盡量使用外交語言,但瑪麗很快就作出了反應。她抓起一把大杈子,朝我直戳過來。我飛快地跑過又長又窄的大廳,從鐵門裡逃了出去。”因為,在她那個年代,“健康帶菌者”還是一個聞所未聞的概念。她自己身體棒棒的,說她把傷寒傳染給了別人,簡直就是對她的侮辱。
後來,索柏試圖通過地方衛生官員說服瑪麗。沒想到,這更惹惱了這個倔脾氣的愛爾蘭裔女人。她將他們罵出門外,宣布他們是“不受歡迎的人”。
武力隔離
最後,當地的衛生官員帶著一輛救護車和5名警察找上門。這一次,瑪麗又動用了大杈子。在眾人躲閃之際,瑪麗突然跑了。後來,警察在壁櫥里找到了她。5名警察把她抬進救護車,送進了醫院。
醫院檢驗結果證實了索柏的懷疑。後來,瑪麗被送入紐約附近的北兄弟島上的傳染病房。在檢測中,人們發現瑪麗的膽囊充滿了活性傷寒桿菌。
但瑪麗始終不相信醫院的結論。兩年後,她向美國衛生部門提起申訴。1909年6月,《紐約美國人報》刊出一篇有關瑪麗的長篇報道,文章十分煽情,引起公眾一片唏噓,衛生部門被指控侵犯人權。
當時政府提供兩個方案,切除膽囊或是不再做廚師,瑪麗在這兩個方案中最終選擇了不再做廚師。1910年2月,當地衛生部門與瑪麗達成和解,解除對她的隔離,條件是瑪麗同意不再做廚師。在解除隔離后,政府向她提供了一份洗衣服的職業。
這一段公案就此了結。1915年,瑪麗已經被解除隔離5年,大家差不多都把她忘了。這時,紐約一家婦產醫院暴發了傷寒病,25人被感染,2人死亡。衛生部門很快在這家醫院的廚房裡找到了瑪麗,她已經改名為“布朗夫人”。
據說瑪麗因為認定自己不是傳染源才重新去做廚師的,畢竟做廚師掙的錢要多得多。但無論如何,公眾對瑪麗的同情心這次卻消失了。瑪麗自覺理虧,老老實實地回到了小島上。醫生對隔離中的瑪麗使用了可以治療傷寒病的所有藥物,但傷寒病菌仍一直頑強地存在於她的體內。瑪麗漸漸了解了一些傳染病的知識,積極配合醫院的工作,甚至成了醫院實驗室的義工。1932年,瑪麗患中風半身不遂,6年後去世。
女人災難
當G·索伯博士又一次見到繁星一般遍佈於屍表的玫瑰疹時,立即聯想起瑪麗·梅倫。
“那個女人,本身就是一場災難”。記述她所傳播的案卷整整塞滿了兩隻大號鐵櫃,除一部分被收進傳染病醫學專著以外,其餘的全被鎖在紐約市衛生局的地下室里等待著銷毀年限。另一隻密封的箱子里裝著她被抓住前的隨身物品:幾件式樣呆板的針織上衣,一本用愛爾蘭方言和義大利暗語寫成的菜譜,一條俄羅斯披肩,一本袖珍版聖經。
斷續隔離
在抗生素髮明以後,全世界每年仍然會有五十萬人因感染沙門氏桿菌而死。1907年的一個星期天上午,紐約人發現傷寒病正從長島附近向市區蔓延。自打瑪麗·梅倫像胡迪尼一樣逃脫隔離醫院,消失在這座帶有索引的龐大迷宮裡之後,東北部已經連續爆發了第三次大規模的傷寒流行。這一回紐約衛生局的工程師們幾乎憑藉著直覺,在曼哈頓公園區大道將剛剛受雇廚娘的“傷寒瑪麗”抓獲,“你只需要打聽附近誰家有最好吃的煙熏鮭魚就行了”。在1910年的聽證上,紐約公共衛生主管索伯博士是釋放這名免疫傷寒帶菌者的最激烈反對者,最高法院在要瑪麗向上帝發誓不再從事接觸食物的工作后,當庭將她釋放。四年後,索伯在新一輪傳染病爆發之前,在新澤西韋斯切斯縣將再度找到了重操舊業的瑪麗,終於如願以償地永遠將她關進了北方兄弟島。
可怕影響
瑪麗·梅倫一生中直接傳播了52例傷寒,其中7例死亡,間接被傳染者不計其數。美國政府拒絕認定她的國籍和出生地,1932年她由於中風癱瘓,死亡時大概68歲。在同一間隔離醫院裡,除了短暫的間歇,前前後後一共被關了二十七年。
驗屍結果
瑪麗·梅倫1938年11月11日死於肺炎而非傷寒,享年69歲,推測感染肺炎的原因是死前六個月中風導致她癱瘓在床。然而,驗屍后卻發現她的膽囊中仍然有許多活體傷寒桿菌,遺骸最後在布朗克斯的聖雷蒙墓園(Saint Raymond's Cemetery)火化。
1932年患中風半身不遂。
1938年11月11日死於肺炎而非傷寒,享年69歲。