寒證

● 英文名稱：Cold Pattern/Syndrome

● 學科來源：中醫藥學—診斷學—八綱辨證

● 諸病水液，澄徹清冷，皆屬於寒。（《素問·至真要大論》）

● 寒邪侵襲，或陽虛陰盛，以惡寒，或畏寒，肢冷喜暖，口淡不渴，面白踡卧，分泌物、排泄物清稀，舌淡苔白，脈緊或遲等為常見症的寒性證候。

● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線

● 寒熱是辨別疾病性質的兩綱，辨寒熱就是辨陰陽之盛衰，寒證即陰盛或陽虛，熱證即陽盛或陰虛。寒證是感受寒邪，或陰盛陽虛，機能活動衰退所表現的證候，包括表寒、里寒、虛寒、實寒等。

● 實寒證：感受寒邪，或過服生冷寒涼所致，多見於體質壯實，起病急驟者。

● 虛寒證：內傷久病，陽氣虛弱，陰寒偏勝者。

● 表寒證：寒邪襲於表。

● 里寒證：寒邪客於臟腑，或因陽虛陰盛所致者。

● 寒證在臨床上常表現為惡寒喜暖，肢冷蜷卧，面色㿠白，口淡不渴，小便清長，痰涎涕清稀，大便稀溏，舌淡，苔白潤滑，脈遲或緊等。

● 陽氣不足，或傷於外邪，不能溫煦形體，故見形寒肢冷，蜷卧，面色㿠白。

● 陰寒內盛，津液未傷，故口淡不渴。

● 陽虛不能溫化水液，故痰、涎、涕、尿等分泌物、排泄物澄澈清冷。

● 寒邪傷脾，或脾陽久虛，運化失司，故見大便稀溏。

● 陽虛不化，寒濕內生，故舌淡，苔白潤滑。

● 陽氣虛弱，鼓動血脈運行之力不足，則脈遲。

● 寒主收引，受寒則脈道收縮而拘急，故脈緊。

● 從寒熱喜惡、面色赤白、口渴與不渴、四肢涼溫、二便、舌象、脈象等方面可進行區分。

● 寒證：惡寒喜熱，面色白，口不渴，四肢冷，小便清長，大便稀溏，舌淡，苔白膩，脈遲或緊。

● 熱證：惡熱喜冷，面色紅赤，口渴喜冷飲，四肢熱，小便短赤，大便乾結，舌紅，苔黃，脈數。

● [1] 世界衛生組織（西太平洋地區）.北京大學第一醫院中西醫結合研究所，譯.WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京：北京大學醫學出版社，2009.

● [2] 鄧鐵濤。中醫診斷學。上海：上海科學技術出版社，2013.