強直型腦癱

強直型腦癱

強直型腦癱是一種嚴重的神經系統疾病。強直型腦癱多因缺氧窒息、新生兒顱腦外傷、先兆流產、產前出血、胎盤早剝、前置胎盤、妊娠高血壓、肝炎、早產及胎兒發育不良等導致。強直型腦癱的主要表現有患兒抬頭、翻身、坐立等均晚於同齡嬰兒,運動時手腳不協調、排尿時難以打開雙腿、眼神與父母無交流等。強直型腦癱的治療方式有藥物治療、手術治療、技能訓練等。強直型腦癱不但會造成患兒的運動、語言、智力等發育落後,嚴重者還可導致終身殘疾。強直型腦癱的預后與病情的嚴重程度有關。病情較輕的患兒經過及時有效的治療后預后良好;病情較重的患兒預后不佳。

就診科室


● 兒科、神經外科、神經內科

病因


● 強直型腦癱與孕婦因素、早產和胎兒發育不良、遺傳、腦部感染等因素有關,具體病因如下:

孕婦因素

● 先兆流產
● 產前出血
● 胎盤早剝
● 前置胎盤
● 妊娠高血壓
● 肝炎等

早產及胎兒發育不良

● 宮內缺氧窒息
● 宮內感染
● 先天畸形等

遺傳

● 父母或親人患有強直型腦癱。

其他

● 新生兒顱腦受傷或腦部感染。

癥狀


● 強直型腦癱具體表現如下:
● 抬頭、翻身、坐立等均晚於同齡嬰。
● 運動時手腳不協調。
● 排尿時難以打開雙腿。
● 眼神與父母無交流等。

檢查


● 確診強直型腦癱主要依靠體格檢查、神經系統檢查、腦電圖、腦部CT、磁共振成像等。
● 體格檢查
● ● 觀察雙下肢有無痙攣、腱反射等異常情況。
● 神經系統檢查
● ● 檢查患兒的意識狀態、精神狀態、記憶力、判斷力、理解力、語言能力等有無異常。
● 腦電圖
● ● 檢查大腦的功能狀態,還可協助合併癲癇的診斷。
● 腦部CT、磁共振成像
● ● 明確腦癱的性質及對判斷預後有較大的幫助。

診斷


● 醫生診斷強直型腦癱,主要依據臨床表現、腦電圖、腦部CT、磁共振成像等來確診。
● 臨床表現:患兒抬頭、翻身、坐立等均晚於同齡嬰兒;運動時手腳不協調,偏側運動較多;眼神與父母無交流等運動、語言、智力發育障礙表現。
● 腦電圖:可見腦電波異常。
● 腦部CT、磁共振成像:腦部組織發育異常。

鑒別診斷


● 一些疾病也會出現運動時手腳不協調、眼神與父母無交流等運動、語言、智力發育障礙的癥狀,容易與強直型腦癱混淆,這些疾病有急性播散型脊髓炎、視神經脊髓炎、智力低下等。
● 如果出現以上癥狀,需要及時去醫院就診,請醫生進行檢查和診斷。醫生主要根據神經系統檢查、腦電圖、腦部CT、磁共振成像等排除其他疾病,做出診斷。

治療


● 強直型腦癱的治療方式有藥物治療、手術治療、技能訓練。
● 藥物治療
● ● 左旋多巴可緩解強直型腦癱的肌張力不全。
● 手術治療
● ● 主要適用於痙攣型腦癱。
● 技能訓練
● ● 按小兒運動發育的規律,循序漸進地進行功能鍛煉,促進正常運動發育等。

危害


● 強直型腦癱會出現運動、語言、智力發育障礙等癥狀,會嚴重影響患兒的學習和生活。病情嚴重的患兒可導致終身殘疾。

預后


● 強直型腦癱的治療效果與病情的嚴重程度有關。病情較輕的患兒經過及時有效的治療后預后良好;病情較重的患兒預后不佳。

預防


● 加強圍產期的保健,積極治療母親妊娠期併發症。
● 孕婦孕期應戒煙酒。
● 避免圍產期缺氧、感染。
● 積極治療生后的顱內感染。