肥達反應
肥達反應
肥達反應（widal reaction，WR），是利用傷寒和副傷寒沙門菌菌液為抗原，檢測人體血清中有無相應抗體的種凝集試驗。人體感染傷寒沙門菌后，菌體“O”抗原和鞭毛“H”抗原可刺激人體產生相應抗體。副傷寒桿菌分甲、乙、丙型，各自的菌體抗原和鞭毛抗原（“A”、“B”、“C”）也可產生相應的抗體。
● 英文名稱：widal reaction
● 英文簡稱：WR
● 標本類型：血清
● 所屬項目：傷寒和副傷寒沙門菌免疫測定
● 相關疾病：傷寒、副傷寒
● 疑似傷寒及副傷害的患者。
● 採集方法：靜脈采血。
● 是否空腹：否。
● 該項檢驗指標無需空腹。若與肝功能、血糖、血脂等生化項目同時檢測，必須空腹。檢查前天，白天宜清淡飲食，忌煙酒。晚上10點以後禁食水，次日早晨空腹檢查。
● 抽血后，需在針孔處進行局部按壓3～5分鐘，注意不要揉。
● 若出現暈針癥狀，如頭暈、眼花、乏力等情況時，應立即平卧，並可飲少量糖水，待癥狀緩解后再進行其他檢測。
● 直接凝集法：抗H抗體＜1∶160；抗0抗體＜1：80
● 直接凝集法：甲、乙和丙抗體，均＜1∶80
● （數據來源：萬學紅，盧雪峰。診斷學。第9版。北京：人民衛生出版社,2018）
● 主要用於傷寒、副傷寒（副傷寒甲型、副傷寒乙型）診斷。
● 單份血清抗體效價，抗O抗體＞1∶80及鞭毛抗體（“H”、“A”、“B”、“C”）＞1∶160者有診斷意義；若動態觀察，持續超過參考值或較原效價升高4倍以上更有價值。
● 肥達反應中的抗“O”抗體屬於IgM型抗體，是傷寒與副傷寒沙門菌感染的早期標誌，抗“O”抗體陽性只能提示傷寒類細菌感染，不能區別傷寒或副傷寒。
● 鞭毛抗體（“H”、“A”、“B”、“C”）屬於IgG型抗體，單獨陽性只能表示既往感染。
● 只有“O”抗體與鞭毛抗體（“H”、“A”、“B”、“C”）同時陽性時，才可能考慮是傷寒或副傷寒。
肥達反應對傷寒與副傷寒有輔助診斷價值，由於目前方法學的原因假陽性率與假陰性率均較高，陽性不能肯定為傷寒與副傷寒，陰性也不能排除傷寒與副傷寒必須結合臨床綜合判斷。檢驗結果的臨床意義必須由臨床專業醫師結合臨床病史、癥狀、體征以及其他輔助檢查等資料，全面綜合分析判斷。
● [1] 叢玉隆。實用檢驗醫學。第2版。北京： 人民衛生出版社,2013.
● [2] 王宇明，李夢東。實用傳染病學。第4版。北京：人民衛生出版社,2017.
● [3] 張紀雲，龔道遠。全科醫師臨床檢驗速查手冊。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [4] 胡成進，公衍文。檢驗結果臨床解讀。第2版。北京：人民軍醫出版社,2010.
● [5] 萬學紅，盧雪峰。診斷學。第9版。北京：人民衛生出版社,2018.
基本信息
- 中文名
- 肥達反應
- 外文名
- Widal reaction
- 別名
- WR
- 應用
- 傷寒副傷寒輔助診斷