抑鬱傾向

常見的病態之一

抑徠郁,不僅是精神科,在各科門診也是常見的病態之一。一般人群中重症抑鬱症發病率約為3%5%,然而有輕度抑鬱等其他抑鬱狀態者可能是其數倍。

隨著生活水平的飛速提高,呵護心理健康,塑造個人完善的心理素質越來越被人們所重視,但是正應驗了我國的那句古話:“過猶不及”,來到我的諮詢所求助的朋友們,經常有人對我說,“我得了嚴重的抑鬱症”、“我是重度抑鬱症病人”、“我現在的狀態接近精神分裂了”……究其原因,很多時候,我們個人閱讀心理學方面的書籍,了解了有限的心理學知識,一方面有助於自己提高心理保健的意識,另一方面如果自己按照心理病症“對號入座”,那就非常不必要了。

常見特徵


我向大家介紹根據科學的規定,抑鬱傾向有9個特徵:
1.一天中的大部分時間意志消沉,幾乎每天如此,通過兩種方式得到證明,一個是主觀表達(如感到空虛、無助、悲傷等),另一個是別人的觀察(愛哭泣等)。青少年表現為情緒的莫名急躁。
2.一天中的大部分時間內,對所有的事情或者幾乎所有的事務明顯感覺興趣不大或者不感興趣,幾乎每天如此(通過自己的主觀表達,和別人的感受得到證明)。
3.沒有節食卻體重明顯下降,或體重增加(例如一個月的體重變化超過5%),或食慾增加,或食慾降低,幾乎每天如此。
4.失眠或者嗜睡,幾乎每天如此。
5.激動不安,或者反應遲鈍,幾乎每天如此(通過自己的主觀表達,和別人的感受得到證明)。
6.疲勞或者無精打采,幾乎每天都如此。
7.感覺自己或者環境一無是處,或是感覺過多的、不恰當的內疚,幾乎每天如此,不僅僅是因為生病而自責或者內疚。
8.徠思考或集中注意力的能力下降,或者猶豫不決,幾乎每天如此(通過自己的主觀表達,和別人的感受得到證明)。
9.反覆想到死(不僅是對死亡存在恐懼),反覆出現自殺的念頭而沒有明確計劃,或試圖自殺,或有明確的自殺計劃。

癥狀表現


情緒障礙:患者心境不良,情緒消沉,或焦慮、煩躁、坐立不安;對日常活動喪失興趣,喪失愉快感,整日愁眉苦臉,憂心忡忡;精力減退,常常感到持續性疲乏;認為活著沒有意思,嚴重者感到絕望無助,生不如死,度日如年,大部分患者有著結束自己生命的意念,有的曾說過“要不是因為父母、妻兒,早已了卻此生”。其中也確有付諸行動,造成不良後果的,手段也很殘忍。
思維緩慢及自我評價降低:表現思考能力下降,患者常常感到思維變慢了,腦子不好使了,各方面能力都下降了,常常自疚自責,自我評價過低,明明學習工作很好,卻對自己事事不滿意,將自己過去的一些小錯誤、小毛病都說成是滔天大罪,甚至認為自己罪該萬死,是導致自殺、自殘的主要因素。
精神運動遲緩:患者精神運動明顯抑制,聯想困難,言語減少,語音低沉,行動緩慢。有時閉門獨處,淡漠親情,無力學習、工作,不能料理家務,嚴重者不語、不動、不吃、不喝。
其他癥狀:患者常常出現食慾、性慾明顯減退,明顯消瘦,體重減輕;失眠嚴重,多數入睡困難,惡夢易醒,早醒,醒后無法入睡,抑鬱症常表現晨重夜輕的規律。
以色列科學家2006年10月30日公布的一項研究結果顯示,抑鬱可能導致骨質疏鬆。,最容易出現骨質疏鬆癥狀的是髖部與脊椎。這一結果意味著,抗抑鬱藥物也許可以用於治療骨質疏鬆症。
伴隨癥狀:情緒反應不僅表現在心境上,而且總是伴有機體的某些變化,如口乾、便秘、消化不良、胃腸功能減弱,或全身不定部位的疼痛,有時因軀體癥狀突出而掩蓋了抑鬱癥狀,造成一時誤診。

自我測試


自我感知

經常感到疲倦,甚至長時間卧床,持續兩周以上;動作遲緩,說話緩慢,持續兩周以上;身體明顯消瘦或體重明顯增加,持續兩周以上;

情緒影響

經常煩躁,為一點小事爭吵,時間持續兩周以上;注意力不能集中,對什麼事總是心不在焉,思維遲鈍,持續兩周;

精神信念

覺得自己活得沒有價值,過低估計自己,事事缺乏自信,持續兩周;經常想到死,有過傷害自己的體驗,試圖從不安全的、有危險的境地經過,持續兩周以上。如果符合這個癥狀,需要特別注意預防自傷自殺的行為發生。

行為變化

出現睡眠障礙,常被噩夢驚醒,清晨四五點早醒,持續兩周以上;對社會活動和人際交往都沒興趣持續兩周以上。