赤游丹

赤游丹

赤游丹是一種由溶血性鏈球菌感染引起的急性皮膚病,以局部皮膚紅赤如丹,形如片雲,遊走不定為特徵,又名“走馬天紅”、“游火”。本病症可見於現代醫學的皮膚網狀淋巴管炎。

簡介


● 英文名稱:Wandering Erysipelas
● 又稱:赤游風
● 學科來源:中醫藥學—臨床各科—外科

古籍摘選


● 赤游胎中毒熱成,皮膚赤腫遍身行,頭面四肢猶可治,若歸心腹命難生。內服犀角藍葉散,外用砭法敷神功,百日之內忌砭血,貼塗二法可安寧。《幼科心法要訣•卷二•初生門(下)》

名詞解釋


● 以發病部位出現皮膚紅腫,形如雲片、色赤如丹、遊走不定為主要表現的新生兒疾病。

術語在線


● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線

百科解讀


臨床特點

● 赤游丹多發於嬰兒及學齡期兒童。
● 本病起病急,變化快,病程短。一年四季均可發生,夏秋季節多發。
● 一般預后良好,少數預后較差。
● 症發前,患兒身熱哭啼,驚搐不寧,煩躁不安,後患兒皮膚漸生紅暈,皮膚赤腫,由小增大,其色如丹,遊走不定。
● 先發胸腹腰背部,后漸流散於四肢者為順證;若先發四肢,后蔓延於胸腹腰背者為逆證。
● 新生兒體弱,若火毒熾盛易毒邪內攻,出現神昏譫語、壯熱不退、煩躁不安、驚厥抽搐等重症,危及生命。

病因病機

● 孕婦熱毒結聚體內,遺留胎兒,產後患兒胎毒蒸騰於外而發病;或小兒膚嫩,形體未充,御邪力弱,蟲毒噬咬、摔傷、護理不當等致小兒皮損,復感風熱毒邪等外邪,邪毒搏結於肌表,氣血凝滯,經脈阻隔,毒聚肌表而病發。

治療

● 治療赤游丹重在清解胎毒,發在面部者兼以疏風,發在下肢者兼以利濕;方劑主選犀角地黃湯合黃連解毒湯加減;
● 外治用金黃膏、玉露膏外敷,或絲瓜葉、仙人掌、紫花地丁選一搗爛外敷患處。

日常調護

● 平素注意對患兒的護理,保持皮膚潔凈乾燥,避免損傷,尤其臍部、臀部的護理;
● 飲食宜清淡易消化,忌辛辣刺激、油膩食物;
● 積極治療皮疹、濕疹等疾病。

參考文獻


● [1] 世界衛生組織(西太平洋地區).北京大學第一醫院中西醫結合研究所,譯. WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京:北京大學醫學出版社,2009.
● [2] 陳紅風。中醫外科學。新世紀第四版。中國中醫藥出版社,2016.