以葯補醫
以葯補醫
以葯補醫是在新醫改以前醫院存在的弊端，就是醫生在治病的過程中掙到自己的工資，開的葯越多、越貴收入就越高（賣的葯越多提成就越多），所以就造成了醫生為了掙到更多的工資不顧病人的承受能力加價加藥，從而就產生了看病難、看病貴的問題。長期以來醫療衛生機構依賴以葯補醫維持運行發展，而且目前藥品收入仍然是補償的重要渠道。2012年1月，衛生部部長陳竺表示要在“十二五”期間全面取消以葯補醫，理順補償機制。
| “以葯補醫”的政策是上世紀五十年代在國家財力不足、對公立醫院補助有限的情況下制定的。這項政策在歷史上對於保障公立醫院的運行和發展起到了積極作用。但從2014年的情況看，產生了一些新的問題，由於監管制度缺陷和公共財政投入嚴重不足，公立醫院收取藥品加成這一“以葯補醫”做法，助長了醫院趨利傾向，導致公立醫療機構的運行和發展嚴重依賴藥品收入，開大處方、多用藥、用貴葯現象的發生，加重了人民群眾看病就醫的費用負擔。 |  以葯補醫 |
衛生部部長陳竺表示取消“以葯補醫” 全國衛生工作會於2012年1月5日在北京召開，衛生部部長陳竺表示，“十二五”醫改需要 突破八個關鍵問題，取消“以葯補醫”是其中之一。此外，要使醫患關係在“十二五”期間有根本好轉。陳竺表示，為了衛生隊伍的長遠建設，這個機制早晚要改。 他要求各地衛生行政部門充分發揮醫保補償作用，穩步推進價格改革，爭取“十二五”期間在全系統穩妥有序地革除以葯補醫弊端。2011年300個試點縣先行推開，力爭2013年在縣級醫院普遍推行，2015年在所有公立醫院全面推開。“十二五”期間要突破的關鍵問題還包括全面推進支付制度改革、鞏固完善基層醫療衛生機構運行新機制、全面建立信息公開制度、全面推進藥品集中採購等。 浙江公立醫院藥品以進價銷售 上調醫療服務價格 浙江所有公立醫院自2014年4月1日起，全面實施藥品零差率，同時上調部分醫療服務價格。一升一降，意味著浙江公立醫院從此將徹底切斷存在多年的“以葯補醫”的生存模式，進一步向公益性方向努力。 中國公立醫院的收入來源長期以來由賣葯獲得的差價收入、醫療服務價格的收入以及財政補貼三部分組成。對浙江的省級公立醫院而言，藥品收入一般佔到醫院總收入的40%左右。“實施藥品零差率意味著從此以後，醫院通過浙江省藥品招標平台採購的每一顆葯，進價是多少，配給患者還是多少，醫院不再從中賺取一分錢的差價。”浙江省衛生計生委主任楊敬介紹。 浙江省衛生計生委副主任張平說，調整是為了更好地體現醫護人員醫療服務的技術含量和勞務付出。他介紹，為確保改革的平穩過渡，此次調整的部分均由醫保承擔。 |  以葯補醫 |
