無癥狀性腦梗死
無癥狀性腦梗死
無癥狀性腦梗死是腦梗死的一種特殊類型，臨床表現為患者無自覺癥狀。無癥狀性腦梗死的危險因素和一般心腦血管病危險因素一樣，有年齡、高血壓、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、心臟疾病等。一般認為高齡患者既往無腦梗死病史，臨床上無自覺神經系統癥狀，神經系統查體無神經系統定位體征，腦CT掃描、腦磁共振檢查發現有腦梗死病灶，臨床上稱為無癥狀性腦梗死。主要的治療方法包括一般治療和病因治療。存在發展為癥狀性腦梗死的可能。無癥狀性腦梗死經過治療一般預后良好。
● 神經內科或內科
● 無癥狀腦梗死的危險因素有：
● 高血壓。
● 糖尿病。
● 高脂血症。
● 房顫。
● 短暫性腦缺血發作。
● 頸動脈狹窄。
● 吸煙。
● 冠心病。
● 心肌梗死。
● 無腦梗死的典型變現，多為其他原因行顱腦影像學檢查發現。
● 需要進行神經系統查體、腦CT掃描、腦磁共振等影像學檢查。
● 醫生根據陰性的臨床表現、腦CT掃描、腦磁共振等影像學檢查來診斷無癥狀性腦梗死。
● 臨床表現無明顯癥狀，或有記憶力減退和（或）抑鬱症的臨床癥狀。
● 神經系統查體無明顯陽性定位體征。
● 腦CT掃描或腦磁共振檢查可以發現有腔隙性梗死或腦室周圍白質病變。
● 需要和有癥狀的腦梗死區別。
● 醫生主要通過疾病癥狀和既往卒中史來排除其他疾病，做出診斷。
● 無癥狀腦梗死主要採取一般治療與病因治療相結合的治療措施。
● 注意休息，飲食要以低脂肪、低熱量、低鹽飲食為主，並要有足夠優質的蛋白質、維生素、纖維素及微量元素。
● 控制血糖、血脂、血壓在同年齡組的理想範圍。
● 對於有頸或顱內動脈狹窄的患者，可行腦血管造影介入治療。
● 存在發展為癥狀性腦梗死的可能。
● 無癥狀性腦梗死的治療效果與多方面因素有關，如年齡、腔隙梗死病灶的數量、白質病變的程度、是否有其他合併症、基礎身體狀況等。總體來說，早期、積極治療預后較好。
● 積極防治腦血管病的危險因素，如高血壓、糖尿病、高血脂症等。
● 限酒戒煙，養成良好的飲食習慣。
● 避免使用對腦組織有損害的藥物。
● 避免思慮過度，保持安靜平和的心態，尤其是中老年人，更應如此。
● 勞逸結合，適度鍛煉。
● 調整飲食，飲食宜清淡而富含營養，以高蛋白和高維生素飲食為主，多食蔬菜、水果及含碘食物，注意營養均衡。
基本信息
- 中文名
- 無癥狀性腦梗死
- 外文名
- asymptomatic cerebral infarction
- 癥狀表現
- 頭痛、頭暈、肢體麻木
- 就診科室
- 內科
- 顯狀部位
- 頭部
- 多發人群
- 冠心病、心肌梗死患者