小兒臍疝

小兒臍疝

小兒臍疝是腹腔臟器由臍環向外突出形成的軟囊。小兒臍疝由於臍環關閉不全或腹壁發育不全所致。臍部可見一球形或半球形軟囊,安靜或卧位時可減小或消失,立位或哭鬧時臍疝外突明顯。臍疝小者可自愈,無需治療,臍疝較大且經保守治療無效者,可手術修補。小兒臍疝預后良好,不易發生嵌頓等合併症。

就診科室


● 小兒外科或兒科

病因


● 嬰兒臍帶脫落後,臍部是一個薄弱區,在腹腔壓力增高時(咳嗽、哭鬧等)促使臍疝的發生。

癥狀


● 臍中心突出一軟囊,正常皮膚覆蓋於囊外,可聞及氣過水聲,直徑多為1cm左右。
● 臍疝患兒多無自覺癥狀,個別可有局部膨脹感。

檢查


● 確診小兒臍疝僅需體格檢查,疝囊呈圓形或半圓形,可還納,還納后皮膚正常,也可摸到邊緣清晰、堅實的臍環。

診斷


● 醫生根據臍疝典型的形態、小兒的臨床表現診斷本病。
● 腹部中央以臍為中心突出的球形、半球形腫物,哭鬧時疝囊外突明顯,安靜時指端壓迫可還納。
● 小兒無自覺癥狀,疝囊突起或還納時均無痛苦。

鑒別診斷


● 本病需與臍膨出、腹裂等疾病進行鑒別。
● 醫生通過體格檢查及小兒的臨床表現進行診斷和鑒別診斷。

治療


● 小兒臍疝大多數能自愈,無需治療。
● 如疝囊較大,或2歲以上仍不癒合者可手術修補。

危害


● 小兒臍疝多無癥狀,少數可干擾餵養,極少數發生嵌頓或絞窄引起劇烈疼痛。

預后


● 小兒臍疝經過手術切除疝囊、修補缺損后可治癒。

預防


● 小兒臍疝是一種先天性發育缺陷,無法提前預防。