眼外肌發育不全
眼外肌發育不全
眼外肌發育不全是一種較為少見的眼科疾病。眼外肌發育不全為眼外肌完全或部分不發育，以及眼外肌止端異位附著的先天性發育異常。眼外肌發育不全表現為全眼外肌缺如，如上瞼下垂；部分眼外肌缺如，如眼球不能向缺損肌方向轉動；眼外肌附著異常，如眼球運動障礙。眼外肌發育不全的治療方法有手術治療。眼外肌發育不全會影響眼部功能及外觀。輕度眼外肌發育不全及早發現、及早治療，預后較好。
● 眼科
● 眼外肌發育不全是先天性的，由於發育的中胚層分化缺陷導致，病因尚不清楚。
● 眼外肌發育不全可分為先天性全眼外肌缺如、先天性部分眼外肌缺如、先天性眼外肌附著異常。
● 先天性全眼外肌缺如
● ● 為多條眼外肌完全沒有發育的先天異常。其特徵為上瞼下垂、眼球輕度外斜、眼球向各方向轉動均受限、下頜上抬。
● 先天性部分眼外肌缺如
● ● 單條或部分眼外肌發育不全。眼位斜向缺損肌作用的對側，眼球不能向缺損肌作用的方向轉動，其中以下直肌缺如最為常見，亦可合併下斜肌缺如，或內直肌向下方移位及眼球其他先天性發育異常。
● 先天性眼外肌附著異常
● ● 為單條或多條眼外肌止端附著位置的變異。眼外肌止端異常為引起輕度眼位偏斜的常見原因。眼外肌止端經常有不同程度的位置變異，是肌肉不平衡在臨床上引起隱斜或發生顯斜的常見原因。顯著的止端異位可導致明顯的眼球運動障礙。一般多為直肌止端附著點靠後，但以斜肌變異較大，常發生較寬的附著。
● 確診眼外肌發育不全依靠彩超、CT、眼底檢查等。
● 有助於判斷眼外肌缺如的位置和程度。
● 檢查眼底有無病變。
● 醫生診斷眼外肌發育不全，主要依據臨床表現、彩超、CT。
● 患者表現為全眼外肌缺如，如上瞼下垂，眼球活動受限；部分眼外肌缺如、如眼球不能向缺損肌方向轉動；眼外肌附著異常，如眼球運動障礙。
● 超聲和CT檢查有助於眼外肌缺如的術前診斷。
● 最終確診多以手術探查為依據。
● 一些其他疾病也可能會出現與眼外肌發育不全相似的表現，這些疾病有先天性眼外肌廣泛纖維化、先天性下直肌完全麻痹、垂直後退綜合征等。
● 如果出現上瞼下垂、眼球運動障礙的表現，需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過病史、臨床表現、輔助檢查等，做出診斷。
● 眼外肌發育不全的治療方法有手術治療。
● 先天性全眼外肌缺如只能做部分美容矯正。
● 先天性部分眼外肌缺如手術治療，如下直肌缺如矯正手術主要包括上直肌減弱術、直肌移植術、利用眶下緣骨膜的縫線固定術、顯微血管分離、內外直肌部分交叉移位術等。
● 先天性眼外肌附著異常的治療原則上使其複位，術中觀察眼位，如有外斜視或內斜視應同時進行水平肌肉的手術。
● 眼外肌發育不全會導致斜視、弱視等影響眼部功能及外觀。
● 全眼外肌缺如預后差。
● 單純不完全眼外肌發育不全，不伴其他眼球先天異常，早發現及早治療，可恢復一定眼位，預后較好。
● 眼外肌附著位置異常通過手術治療預后好。
● 眼外肌發育不全為先天性的，病因不明，暫無有效的預防措施。
基本信息
- 中文名
- 眼外肌發育不全
- 外文名
- atelia of ocular muscles
- 癥狀表現
- 全眼外肌缺如：上瞼下垂、眼球輕度外斜、眼球各方向轉動均受限、下頜上抬；部分眼外肌缺如等
- 就診科室
- 五官科
- 顯狀部位
- 頭部
- 原因
- 先天性，病因不清