安慰劑效應

安慰劑效應

安慰劑效應(placebo effect),又名偽藥效應、假藥效應、代設劑效應指患者雖然獲得無效的治療,但卻“預料”或“相信”治療有效,而讓病患癥狀得到舒緩的現象。有人認為這是一個值得注意的人類生理反應,但亦有人認為這是醫學實驗設計所產生的錯覺。這個現象無論是否真的存在,科學家至令仍未能完全理解。安慰劑效應於1955年由畢闕博士(Henry K.Beecher)提出,亦理解為“非特定效應”或受試者期望效應。一個性質完全相反的效應亦同時存在——反安慰劑效應:患者不相信治療有效,可能會令病情惡化。反安慰劑效應可以使用檢測安慰劑效應相同的方法檢測出來。例如一組服用無效藥物的對照群組(control group),會出現病情惡化的現象。這個現象相信是由於接受藥物的人士對於藥物的效力抱有負面的態度,因而抵銷了安慰劑效應,出現了反安慰劑效應。這個效應並不是由所服用的藥物引起,而是基於患者心理上對康復的期望。安慰劑效應(placebo effect),又名偽藥效應、假藥效應、代設劑效應指患者雖然獲得無效的治療,但卻“預料”或“相信”治療有效,而讓病患癥狀得到舒緩的現象。有人認為這是一個值得注意的人類生理反應,但亦有人認為這是醫學實驗設計所產生的錯覺。這個現象無論是否真的存在,科學家至令仍未能完全理解。安慰劑效應於1955年由畢闕博士(Henry K.Beecher)提出,亦理解為“非特定效應”或受試者期望效應。一個性質完全相反的效應亦同時存在——反安慰劑效應:患者不相信治療有效,可能會令病情惡化。反安慰劑效應可以使用檢測安慰劑效應相同的方法檢測出來。例如一組服用無效藥物的對照群組(control group),會出現病情惡化的現象。這個現象相信是由於接受藥物的人士對於藥物的效力抱有負面的態度,因而抵銷了安慰劑效應,出現了反安慰劑效應。這個效應並不是由所服用的藥物引起,而是基於患者心理上對康復的期望。

目錄

應用


● 醫務人員可以利用安慰劑,以激發患者的安慰劑效應。當對某種葯堅信不移時,就可增強該藥物的治療效果,提高醫療質量。當某種新葯問世,評價其療效價值時,要把藥物的安慰劑效應估計進去。如果某種新葯的療效與安慰劑的療效經雙盲法試用后,相差不大,沒有顯著的差異時,這種新葯的臨床使用價值就不大。這也就是為什麼一些新葯剛剛問世時,人們往往把它們當作靈丹妙藥,而經過一段時間的使用后,其熱潮消失、身價下降的原因。安慰劑效應在藥物使用過程中比比皆是。甚至如心絞痛這樣嚴重的器質性疾病,使用安慰劑也有1/3以上的患者獲得癥狀的改善,許多鎮痛劑都具有明顯的安慰劑效應。還有一些患者,在使用安慰劑時,也可出現噁心、頭痛、頭暈及嗜睡的藥物副反應,這也屬於安慰劑效應。
● 使用安慰劑時容易出現相應的心理和生理效應的人,被稱為安慰劑反應者。這種人的人格特點是:注重交往、有依賴性、易受暗示、自信心不足、注意自身的各種生理變化和不適感、有疑病傾向和神經質。
● 安慰劑效應是一種不穩定狀態,可以隨疾病的性質、病後的心理狀態、不適或病感的程度和自我評價,以及醫務人員的言行和環境醫療氣氛的變化而變化。所以,就出現了安慰劑效應有時明顯,有時不明顯,或根本沒有的現象。我們應當記住,在患者中安慰劑效應是較易出現的,約有35%的軀體疾病患者和40%的精神病患者都會出現此種效應。