代償性肺氣腫
代償性肺氣腫
代償性肺氣腫是一種呼吸系統疾病。代償性肺氣腫是由於部分肺組織損壞或被切除，周圍肺組織被動性過度膨脹所導致。代償性肺氣腫的表現為氣短、氣促、咳嗽、咳痰，嚴重的可出現呼吸困難、指（趾）甲及顏面部（口唇、鼻尖、頰部、耳垂）等發紺。代償性肺氣腫的治療方法有對症治療、藥物治療、手術治療。若不治療，可能會發展為永久性肺氣腫。代償性肺氣腫的預后與病情嚴重程度、基礎身體狀況、是否及時治療等因素有關。總的來說，早期、規範的治療，有利於取得滿意的治療效果。
● 呼吸內科、胸外科
● 代償性肺氣腫是由於部分肺組織損壞或被切除，周圍肺組織被動性過度膨脹所導致。
● 呼吸困難。
● 咳嗽。
● 咳痰。
● 氣短。
● 氣促。
● 指（趾）甲及顏面部（口唇、鼻尖、頰部、耳垂）等發紺。
● 懷疑患有代償性肺氣腫時，需要做體格檢查、胸部X線檢查、胸部CT、肺功能檢查、實驗室檢查等。
● 檢查患者有無呼吸困難等情況。
● 了解病變的具體形態及性質，對代償性肺氣腫有鑒別診斷意義。
● 檢查呼吸道的通暢程度、肺容量的大小。
● 血常規：提示機體有無感染。
● 醫生診斷代償性肺氣腫，主要依靠病史、臨床表現、輔助檢查的結果來確診。
● 有肺炎等病史。
● 臨床表現：呼吸困難、氣短、氣促、咳嗽、咳痰、指（趾）甲及顏面部（口唇、鼻尖、頰部、耳垂）等發紺。
● 胸部X線檢查：代償性肺氣腫的範圍和程度，取決於其他肺部病變的範圍和程度的情況。表現為整側肺野的透亮增高、橫膈位置低、肋間向對側移位。肺血管紋理一般無明顯改變，深呼氣時肺野透亮度可見一定的降低。如果血管紋理變細或呼氣時透亮度無甚改變，代表肺組織已在退化，彈性消減。一側肺的過度膨脹可從前縱隔膨入對側，形成肺縱隔疝，表現為凸出的透亮區邊超過胸骨柄或胸椎的投影。
● 肺功能：檢查可見異常。
● 實驗室檢查：伴有感染的代償性肺氣腫，血常規檢查白細胞計數可增高。
● 一些疾病也會出現呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀，容易與代償性肺氣腫混淆，這些疾病有慢性阻塞性肺疾病、肺膿腫等。
● 如果出現上述類似的癥狀，需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過病史、臨床表現、輔助檢查來排除其他疾病，做出診斷。
● 代償性肺氣腫的治療方法有對症治療、藥物治療、手術治療。
● 呼吸困難的患者應給予家庭氧療，每天15～17小時。有二氧化碳瀦留的給予低流量吸氧。
● 咳嗽、咳痰的患者，可選擇止咳化痰藥物治療。
● 進行腹式呼吸，加強呼吸肌的活動。
● 適當運用舒張支氣管藥物，如氨茶鹼等。
● 合併細菌感染可選擇抗生素治療。
● 病情嚴重的患者，需採取手術治療。
● 若不治療，可能會發展為永久性肺氣腫。
● 代償性肺氣腫的預后與病情嚴重程度、基礎身體狀況、是否及時治療等因素有關。總的來說，早期、規範的治療，有利於取得滿意的治療效果。
● 吸煙的人應戒煙，避免肺組織病變。
● 避免肺組織創傷，如胸部穿透傷、手術傷等。
● 注意飲食衛生和個人衛生，避免細菌等感染肺部，造成肺部組織損傷。
● 積極治療原發病，如肺炎等。
● 如果出現咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀，要儘早去醫院就診，儘早發現，及時治療。