嬰兒腸痙攣

嬰兒腸痙攣

嬰兒腸痙攣是不同原因引起的腸壁肌肉強烈收縮,可出現腹痛。好發於3~4個月以下的嬰兒,但在整個兒童期均可發生。病因尚不清楚,可能與嬰兒中樞神經系統發育不完善,腸道功能不成熟有關。嬰幼兒因無法用語言表達腹痛,多以哭鬧錶示其疼痛,可表現為煩躁不安、口周蒼白、雙腿屈曲、腹部膨脹、雙手發涼等。治療方法有一般治療、藥物治療等。嬰兒過度哭鬧給父母帶來不安,但嬰兒腸痙攣一般不會造成器質性損害。及時治療,癥狀一般可緩解。

就診科室


● 兒科

病因


● 病因尚不清楚,可能與嬰兒中樞神經系統發育不完善,腸道功能不成熟有關。
● 還可能與更換或添加食物、飲食過量、攝入糖類過多、腸內積氣、感染、過敏等因素有關。

癥狀


● 嬰幼兒因無法用語言表達腹痛,多以哭鬧錶示其疼痛。疼痛劇烈者可表現為手足伸蹬、翻滾、出汗、面色蒼白。疼痛持續數分鐘至數十分鐘。疼痛停止后,嬰兒一般情況好。

檢查


● 確診嬰兒腸痙攣需要做體格檢查、血常規、糞便常規等。

體格檢查

● 可查看嬰兒腹部是否平軟,觸診有無腫塊、壓痛,腸鳴音是否正常等。

血常規

● 可了解嬰兒的白細胞、紅細胞、血小板有無異常,了解有無感染、貧血等,有助於醫生了解患兒的全身情況。

糞便常規

● 可查看糞便中有無潛血,有助於判斷患兒腸道有無出血等,可以排除其他疾病。

診斷


● 醫生根據癥狀、體格檢查、血常規、便常規等可以診斷嬰兒腸痙攣。
● 患兒表現為哭鬧、手足伸蹬、翻滾、出汗、面色蒼白等。疼痛停止后,嬰兒一般情況好。無進行性腹脹及嘔吐。
● 體格檢查無壓痛和腹部包塊。
● 血常規和糞便常規無異常。

鑒別診斷


● 嬰兒腸痙攣需要與膽囊炎、膽石症、急性腹腺炎、胃十二指腸潰瘍病、腸蛔蟲病相區別。
● 如果嬰幼兒出現反覆哭鬧、雙腿屈曲等表現時,要及時去醫院就診,醫生通過檢查可以診斷和鑒別診斷。

治療


● 治療方法有一般治療、藥物治療等。

一般治療

● 明確診斷後家長可給患兒腹部熱敷,但應注意水溫,避免燙傷。
● 搓熱手后可適度按摩嬰兒腹部。
● 也可給患兒飲用少量溫開水緩解疼痛。

藥物治療

● 一般治療無效時可採用解痙葯治療,常用的藥物有西托溴銨,可解除腸道痙攣,緩解疼痛。

危害


● 父母可因嬰兒啼哭感到不安,但嬰兒腸痙攣一般不會造成器質性的損害。

預后


● 及時處理,一般預后較好,大部分患兒可以緩解疼痛。

預防


● 避免嬰兒腹部受涼、飲食過量、攝入糖類過多、感染等誘發因素。