牙槽骨骨折
牙槽骨骨折
牙槽骨骨折常是外力（如碰撞、擊打）直接作用於牙槽骨所致。上頜前部較多見。可以是線性骨折，也可以是粉碎性骨折。常伴有唇與牙齦的撕裂、腫脹、牙鬆動、牙折或牙脫落。牙槽骨骨折的治療原則是準確複位，妥善固定。牙槽骨骨折可導致牙鬆動，牙折或牙脫落，咬合錯亂。牙槽骨沒有強大的咀嚼肌附著，骨質較疏鬆，血運較好，損傷后癒合較快。
● 口腔頜面外科
● 牙槽骨骨折通常是外力（如碰撞、擊打）直接作用於牙槽骨所致。
● 外力直接作用於牙槽骨所致。以上頜前部較多見。可單獨發生，也可上、下頜同時發生或與頜面部其他損傷同時發生。常伴有唇與牙齦的撕裂、腫脹、牙鬆動、牙折或牙脫落。
● 通過口腔檢查、影像學檢查（如X線、CT），可以明確骨折部位及程度。
● 牙槽骨骨折診斷不難，病史、口腔檢查結合影像學檢查即可明確診斷。
● 病史
● ● 向患者或其他目擊者了解致傷力的性質、大小和方向等。
● 臨床表現
● ● 牙槽骨骨折可以是線性的，也可以是粉碎性的，有時為單純的外骨板或內骨板折斷，有時是一段牙槽骨完全折斷。常伴有牙齒損傷（牙折或牙脫位），以及軟組織撕裂。搖動傷區1顆牙時，骨折牙槽段上幾顆牙整體移動，可致咬合關係錯亂。
● 影像學檢查
● ● X線、CT可以很好顯示牙槽骨骨折的具體細節。
● 本病需要與頜骨骨折鑒別，醫生通過影像學檢查可以進行鑒別診斷。
● 牙槽骨骨折的治療原則是準確複位，妥善固定。治療應在局部麻醉下將牙槽骨及牙複位到正常的解剖位置，然後利用骨折鄰近的正常牙列，採用牙弓夾板、金屬結紮絲結紮、正畸托槽方絲弓等方法固定骨折。準確複位的要求是：將骨折段恢復到正常的解剖位置，骨折段上的牙恢復原有的咬合關係。牙槽骨損傷的固定方法可根據傷情選用。
● 金屬絲結紮固定
● ● 單純線狀牙槽骨折，無明顯移位者，可用金屬結紮絲做簡單的牙間結紮固定。
● 金屬絲牙弓夾板固定
● ● 用於骨折段較大，有移位的患者。也可用尼龍絲結紮，加複合樹脂於尼龍絲周圍，黏結后形成牙弓夾板固定。
● 齶托金屬絲弓杠夾板彈力牽引
● ● 如上頜前磨牙或磨牙區牙槽骨折，骨折段向齶側移位，不能用手法立即複位時，可用自凝塑料製成帶卡環的齶托，再用卡環絲彎製成由齶側通過牙間隙至頰側的弓杠形，將其黏固於齶托上。在移位的牙上用金屬絲結紮，並彎成小鉤，然後用小橡皮圈掛於金屬弓杠上，作彈力牽引複位。
● 對於兒童乳牙
● ● 因牙冠較小且呈錐形，不利於金屬絲結紮固定，可予正畸托槽黏結在牙面上，然後牽引固定。
● 可導致牙鬆動，牙折或牙脫落，咬合錯亂。
● 牙槽骨沒有強大的咀嚼肌附著，骨質較疏鬆，血運較好，損傷后癒合較快。
● 避免外力作用於牙槽骨。
基本信息
- 中文名
- 牙槽骨骨折
- 顯狀部位
- 上頜前部
- 癥狀表現
- 常伴有唇與牙齦的撕裂、腫脹、牙鬆動、牙折等
- 就診科室
- 耳鼻喉科
- 病原學
- 外力（如碰撞）直接作用於牙槽突所致