牙頜畸形
牙頜畸形
牙頜畸形是指由牙、顱面之間關係不調而引起的多種畸形。牙頜畸形多發生於兒童。牙頜畸形可由先天的遺傳因素或後天的環境因素引起。牙頜畸形常見臨床表現為個別牙錯位，牙弓形態和牙排列異常，牙弓、頜骨、顱面關係的異常。牙頜畸形主要通過預防矯治、阻斷矯治、一般矯治、正頜外科手術、佩戴矯治器治療。牙頜畸形危害性包括影響牙頜面的發育、口腔的健康及功能、容貌外觀，因咀嚼功能降低引起消化不良及胃腸疾病，還可造成嚴重的心理和精神障礙。牙頜畸形經積極矯正，可恢復正常。
● 口腔正畸科、口腔頜面外科、口腔科
● 牙頜畸形主要為遺傳因素和環境因素。
● 遺傳因素：來源於種族演化和雙親遺傳兩方面。在人類進化中，隨著食物由生變熟和細軟，咀嚼功能漸弱，致使口頜器官逐漸退化。其中，頜骨退化快於牙，出現牙擁擠。雙親的牙頜畸形可遺傳給子女。
● 環境因素：胎兒期，母親患病、接受放射線過量和外傷等；可導致胎兒先天性牙頜面畸形的小兒疾病如佝僂病、慢性鼻炎等；人工哺乳時的奶瓶位置及餵養姿勢不正確；兒童食物過於細軟；諸如吮指、咬下唇和偏側咀嚼等不良習慣；替牙期間的乳牙早失滯留、多面齲壞、多生牙和先天缺失牙等，均可引起。
● 個別牙或多個牙在各個方向的錯位。
● 牙弓形態不規則或不對稱。
● 咬合關係不好導致咀嚼功能較低。
● 牙排列異常。
● 發現牙弓、頜骨、顱面關係異常，例如前牙反、上頜或下頜前突、深覆、開。
● 確診牙頜畸形需要做口腔科檢查、口腔模型分析、X線檢查、頭顱及頜面部影像學檢查、口頜系統功能檢查等。
● 醫生根據病史、牙頜面的檢查及X線檢查結果，分析其病因，做出診斷。
● 臨床表現為個別牙錯位，牙弓形態和牙排列異常，牙弓、頜骨、顱面關係的異常。
● X線檢查顯示存在牙頜畸形。
● 本病需與唇齶裂相鑒別，唇齶裂是一種較為常見的口腔頜面部先天發育畸形，多合併牙頜畸形。
● 預防矯治：如母親妊娠期注意營養，防止過量放射線照射及注意藥物的使用以防止影響胚胎的不良發育。
● 阻斷矯治：通過簡單的方法進行早期矯治，阻斷牙頜畸形向嚴重發展，如早期發現牙列嚴重擁擠採用順序拔牙治療。
● 一般矯治：方法比較複雜，應由口腔正畸專科醫師施行。
● 正頜外科手術：主要針對生長發育完成後的嚴重的骨性牙頜畸形，需要由正畸科與口腔頜面外科醫師共同合作完成。
● 佩戴矯治器：包括不可自行取下的固定矯治器、可自行取下的活動矯治器、矯治力來源於患者的口頜系統肌力的功能性矯治器。
● 牙頜畸形的危害包括影響牙頜面的發育、口腔的健康及功能、容貌外觀，因咀嚼功能降低引起消化不良及胃腸疾病，還可造成嚴重的心理和精神障礙。
● 矯治完成後能改善顱面部美觀及牙美觀、咬合關係更加協調。
● 母親妊娠期注意營養，防止過量放射線照射及注意藥物的使用以防止胚胎的不良發育。
● 兒童出生萌牙后要定期進行口腔檢查，早期發現問題早期防治，如齲的早期治療、口腔不良習慣的早期破除、乳牙早失的缺隙保持以及滯留牙、多生牙的及時拔除等。
● 合理飲食，注意加強營養，避免辛辣刺激性食物。
● 改善不良習慣，如吮指習慣、舌習慣、唇習慣、偏側咀嚼習慣、咬物習慣、睡眠習慣。
● [1] 傅民魁，丁寅，王林。口腔正畸學。北京：人民衛生出版社，2012.
基本信息
- 中文名
- 牙頜畸形
- 就診科室
- 口腔科
- 原因
- 遺傳因素，獲得因素
- 常見癥狀3
- 上下牙弓之間咬合關係異常
- 常見癥狀1
- 個別牙錯位，牙弓形態
- 常見癥狀2
- 牙齒排列異常