疥瘡結節
疥瘡結節
疥瘡俗稱“鬧瘡”、“疳瘡”，是由疥蟎在人體皮膚表皮層內引起的接觸性傳染性皮膚病。疥蟎是一種永久性寄生蟎，寄生在人和哺乳動物的皮膚內。疥瘡結節的臨床表現為：兒童或成年男性在陰囊、陰莖等處可出現淡色或紅褐色，綠豆至黃豆大半球形炎性硬結節，有劇癢，稱為疥瘡結節。疥瘡結節的治療目的殺蟲、止癢，爭取早發現、早診斷、早治療，家中或集體單位的患者要同時治療。疥瘡結節具有傳染性、擾亂正常生活，用力抓撓皮膚導致皮膚破損，可繼發感染。疥瘡結節經過規範治療后，多數患者癥狀可以逐漸好轉直至痊癒。
● 皮膚性病科
● 疥瘡由人型疥蟎通過直接接觸（包括性接觸）而傳染，如同卧一床，握手等，但疥蟎除在人身上活動外，還可在衣服、被褥、床單、枕巾、毛巾上生存。
● 疥蟎離開人體后仍可生活2～3天，因此也可通過病人使用過的衣物而間接傳染。在家庭或集體單位中相互傳染，先後有多人同患此病。
● 疥蟲多在手指縫及其兩側、腕屈面、肘窩、腋窩、臍周、腰圍、下腹部、生殖器、腹股溝及股上部內側等處活動，而以手指縫處最為重要。
● 損害為針頭大小的丘皰疹和皰疹，疏散分佈。
● 丘皰疹微紅，皰疹發亮，早期近皮膚色，內含漿液，無紅暈。又是還可見疥蟲在表皮內穿鑿的約數毫米長的線狀隧道，疥蟲就埋藏在隧道的盲端。掘隧道是疥蟲所特有的形狀。
● 奇癢，易夜間為劇，可能是由於雌蟲在皮內掘隧道時刺激皮膚神經末梢而引起，因疥蟲在晚間活動力較強。
● 兒童或成年男性在陰囊、陰莖等處可出現淡色或紅褐色，綠豆至黃豆大半球形炎性硬結節，有劇癢，稱為疥瘡結節。
● 主要是視診，兒童或成年男性在陰囊、陰莖等處可出現淡色或紅褐色，綠豆至黃豆大半球形炎性硬結節，有劇癢，結合刮片檢查發現疥蟲、卵或碎塊作為診斷依據。
● 醫生根據有傳染病接觸史和好發部位，夜間劇癢，兒童或成年男性在陰囊、陰莖等處可出現淡色或紅褐色，綠豆至黃豆大半球形炎性硬結節者，一般不難診斷。
● 需要與尋常痒疹、皮膚瘙癢症、丘疹性蕁麻疹、虱病、濕疹等疾病鑒別。
● 尋常痒疹：好發四肢伸側，丘疹較大，多發生於兒童，病程較慢，無傳染性。
● 皮膚瘙癢症：無明顯的原發損害，主要癥狀是瘙癢，常因搔抓引起血痂、抓痕或苔蘚化，無傳染性，無特殊的好發部位。
● 丘疹性蕁麻疹：為散在性紡錘狀、水腫性紅斑或丘皰疹、水皰，常有蟲咬的病史。
● 虱病：主要發生在軀幹處、頭皮或陰部，指縫無皮疹，常能發現蟲體或蟲卵。
● 濕疹：為多發性皮疹、無特殊的好發部位，無傳染接觸史，易複發。
● 疥瘡結節的治療目的是殺蟲、止癢。爭取早發現、早診斷、早治療。家中或集體單位的患者要同時治療。
● 用焦油凝膠每晚塗患處1次，連用2～3周。
● 皮損內注射潑尼松龍或曲安奈德等。
● 液氮冷凍。
● 曲安奈德新黴素貼膏外貼。
● 疥瘡結節具有傳染性，夜間瘙癢劇烈，嚴重者可影響睡眠，用力抓撓皮膚還可能導致皮膚破損，可繼發感染。
● 具有傳染性
● ● 疥瘡結節具有傳染性，可通過直接接觸（包括性接觸）而傳染，如同卧一床，握手等。
● 擾亂正常生活
● ● 患者瘙癢劇烈，白天可分散注意力，皮損處瘙癢劇烈，夜間加重可影響睡眠。
● 感染
● ● 用力抓撓皮膚可能導致皮膚破損，容易引起感染。
● 疥瘡結節經過規範治療后，多數患者癥狀可以逐漸好轉直至痊癒。
● 注意個人衛生，勤洗澡、勤換衣、勤曬被褥。
● 不與病人同居、握手。不和病人的衣服放在一起。
● 發現病人及時治療，換下的衣服要煮沸滅蟲，不能煮燙者用塑料包包紮1周后，待疥蟎餓死後清洗。
基本信息
- 中文名
- 疥瘡結節
- 預防措施
- 注意個人衛生，不與病人同居、握手
- 顯狀部位
- 在指縫及其兩側、腕部、肘窩、臍周、腹部
- 類型
- 傳染性寄生蟲病
- 傳染方式
- 直接或間接接觸傳染
- 常用藥物
- 硫軟膏