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懸飲

懸飲

懸飲是病名,四飲之一,飲邪停留脅肋部而見咳唾引痛的病證。

簡介


● 英文名稱:Pleural Fluid Retention
● 學科來源:中醫藥學—臨床分科—內科

古籍摘選


● 飲后水流在脅下,咳唾引痛,謂之懸飲。(《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證並治》)

名詞解釋


● 飲邪停留於脅肋部,以胸脅飽滿、脹悶,咳唾引痛為主要表現的疾病。

術語在線


● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線

百科解讀


● 懸飲為飲證中的一種,飲證是指水液停留於人體局部,以眩暈、胸悶脘痞、咳吐清水涎液為主要特徵的證候,其中水液停聚於脅下者為懸飲。

臨床特徵

● 症見胸脅飽滿、脹悶,持續不解,咳唾引痛。
● 呼吸時疼痛加重,重者息促不能平卧,或僅能偏卧於停飲一側。
● 病側肋間飽滿,甚則可見偏側胸廓隆起。
● 伴咳嗽、咳痰。

病因病機

● 懸飲多因患者平素身體較弱,或原有其他慢性疾病,肺虛衛弱,則易感外邪。時邪外襲,可致肺失宣發肅降之職,水飲不能向外敷布,從而停於胸脅,導致絡氣不和而成。
● 隨著病情發展,若飲阻氣鬱日久,則可化火傷陰或耗損肺氣。

現代醫學範疇

● 現代醫學中的滲出性胸膜炎、胸腔積液等疾病可出現胸部脹悶,咳唾引痛等臨床表現,與懸飲病癥狀類似,因而可參照本病進行辨證論治。

病證鑒別

● 胸痹:懸飲與胸痹均可出現胸部疼痛癥狀。但胸痹為胸膺部或心前區悶痛,常於勞累、飽餐、受寒、情緒激動后突然發作,歷時較短,休息或用藥后常可得到緩解;而懸飲為胸脅部位脹痛,且持續不解,多伴有咳嗽、咳痰等肺系證候。

治則治法

● 其治療重點應放在肝、肺二臟上。
● 初期以實證為主,應酌用祛邪利水之法。
● 後期則多以陰虛內熱為主,應選用滋陰清熱之法。

預防調護

● 在生活中應當避免吹風受寒,注意添加衣物。
● 勞逸適度,注意休息,避免過度勞累。
● 飲食上宜多食清淡之品,忌生冷及肥甘厚味。
● 戒煙、酒。

參考文獻


● [1] 世界衛生組織(西太平洋地區).北京大學第一醫院中西醫結合研究所,譯.WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京:北京大學醫學出版社,2009.
● [2] 張伯禮。中醫內科學.10版。北京:中國中醫藥出版社,2017.