腹膜刺激征
腹膜刺激征
徠腹膜刺激征（signs of peritoneal irritation）指腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張，是腹內臟器破裂后出現的主要體征。一般可由腹部感染，穿孔，梗阻，內臟損傷出血等原因引起。腹膜有豐富的神經和血管，患者可表現為腹部難以忍受的劇烈疼痛，大汗淋漓，高熱，全身虛弱無力，不語等癥狀。治療採用控制感染、補充能量、解除酸中毒。絕大多數可治癒，極少數可因治療不及時而死亡。腹膜刺激征（signs of peritoneal irritation）指腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張，是腹內臟器破裂后出現的主要體征。一般可由腹部感染，穿孔，梗阻，內臟損傷出血等原因引起。腹膜有豐富的神經和血管，患者可表現為腹部難以忍受的劇烈疼痛，大汗淋漓，高熱，全身虛弱無力，不語等癥狀。治療採用控制感染、補充能量、解除酸中毒。絕大多數可治癒，極少數可因治療不及時而死亡。
● 多種疾病均可以引起腹膜刺激征，一般可由腹部感染，穿孔，梗阻，外傷、內臟損傷出血等原因引起。
● 1.急性腹膜炎
● 指腹膜的急性炎症。臨床上常見細菌性、瀰漫性腹膜炎，通常簡稱為急性腹膜炎。
● 2.繼發性腹膜炎
● 多數由腹腔內器官炎症、穿孔、手術併發症或損傷破裂引起。
● 患者一般表現為腹部難以忍受的劇烈疼痛，大汗淋漓，高熱，全身虛弱無力，不語等癥狀。腹部觸診抗拒感，精神沉鬱，胸式呼吸、體溫升高、食慾減少、有時有嘔吐癥狀。需進行相關實驗室檢查，如白細胞計數等和影像學檢查等。
● 一般抗感染止血及對症治療。必要時手術治療。支持療法如：對飲食困難應給以補糖療法；對出現酸中毒者給以補鹼療法；脫水者採用補液療法。可用25％葡萄糖注射液、5％碳酸氫鈉注射液、生理鹽水或復方鹽水混合后靜脈滴注，1～2次/日，至自行進食飲水。