伏邪

● 英文名稱：Latent Qi

● 又稱：伏氣

● 學科來源：中醫藥學—中基礎理論—病因

● 凡邪所客，有行邪，有伏邪……所謂溫疫之邪，伏於膜原，如鳥棲巢，如獸藏穴，營衛所不關，藥石所不及。至其發也，邪毒漸張。（《溫疫論》）

● 感而不隨即發病，而伏藏於體內的病邪，也指這一類發病類型。

● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線

● 伏邪理論首見於《黃帝內經》，《素問·生氣通天論》載有：“是以春傷於風，邪氣留連，乃為洞泄。夏傷於暑，秋為痎瘧。秋傷於濕，上逆而咳，發為痿厥。冬傷於寒，春必病溫”。至明清時期，吳又可在前人基礎上創新性地提出“溫疫伏於膜原”之說，首次提出了“伏邪”概念，標誌著伏邪理論的正式形成。

● 從歷史發展過程來看，伏邪可有狹義與廣義之分。狹義的伏邪指伏氣溫病，即外邪侵犯人體，正氣被束，不能托邪外出，使得邪氣得以伏匿，或伏於膜原，或伏於肌腠，或伏於肌核，或伏於脂膜，逾時而發。廣義的伏邪則指一切伏而不即發的邪氣，包括七情所傷、飲食失宜、痰濁、瘀血、內毒等內在的致病因素，也包括了伏氣溫病。

● 伏邪致病，伏而後發形成的機理，多因當時感邪較輕，或外邪所中部位表淺，正氣處於內斂時期，正邪難以交爭，邪氣得以伏藏，復因外邪或情志、飲食、勞逸失調等因素觸動而發作，或進一步加重，或引發他病。因此，伏邪具有感而不發、過時而發、復感易發等特點。

● 狹義的伏邪指伏氣溫病，即指感受外邪后，蘊伏於里，逾時而發的一類溫病。其臨床特徵為病發即內熱較重，或有顯著化燥灼陰的氣分或血分徵象，症見脈細數或沉數而躁，苔厚膩，或舌赤無苔，溺赤，口渴，發熱等。治療以清里熱為主，又當密切顧及津液。

● 廣義伏邪致病非常廣泛。以乙肝為例，在我國臨床診療規範中，將乙肝定義為“濕熱疫毒之邪內侵，伏藏體內，逾時而發，而勞累、長期飲酒或其他疾病為其誘因”。另外，對於心腦血管疾病而言，中風的發病與伏邪中“伏熱”“伏痰”“伏瘀”密切相關。由此可見，伏邪可以作為我們分析許多慢性複雜疾病急性發作的出發點。

● [1] 世界衛生組織（西太平洋地區）.北京大學第一醫院中西醫結合研究所，譯. WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京：北京大學醫學出版社，2009.

● [2] 鄭洪新。中醫基礎理論.4版。北京：中國中醫藥出版社，2016.

● [3] 李經緯。中醫大辭典.2版。北京：人民衛生出版社，2004.